Sanitas
Viajar genera nuevas emociones en los mayores con efectos positivos para la salud
• Cada año, cerca de cuatro millones de mayores de 65 años dejan temporalmente su lugar de residencia habitual para viajar a otro destino
• Acercar los beneficios de viajar a los mayores que permanecen en sus residencias, objetivo del proyecto “vive la vuelta al mundo” promovido por Sanitas este verano
• Más de 5.000 mayores de toda España participan en la iniciativa, compartiendo la emoción de acercarse a culturas remotas
Cada año cerca de cuatro millones de mayores de 65 años deja temporalmente su lugar de residencia habitual para viajar a otro destino, según cifras del estudio Familitur (INE). Casi la mitad de estos viajes se realiza por ocio, vacaciones y recreo. Según los expertos, esto genera nuevas emociones en los mayores con efectos positivos para la salud. Con el objetivo de acercar estos beneficios a aquellos que mantienen su residencia durante el periodo estival, Sanitas Mayores invita a sus residentes a vivir este verano “la vuelta al mundo”.
Aunque viajar en vacaciones puede tener efectos beneficiosos, la realidad es que muchos mayores no tienen la oportunidad de salir por motivos de salud u otras razones sociales o económicas. Cuando se da esta situación, los expertos recomiendan aprovechar esta estación para incorporar algún pequeño cambio en la actividad diaria o en los hábitos que les permita vivir nuevos retos o emociones.
“Se trata de ofrecerles una oportunidad para interactuar, motivarse y estimularse con algo diferente”, comenta el doctor David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores, que destaca el beneficio a nivel cognitivo de someterse a nuevos y positivos estímulos.
Este objetivo ha llevado a Sanitas Mayores a acercar la “emoción de viajar” a aquellos mayores sin posibilidad de hacerlo físicamente. Así, a través de la iniciativa “Vive la vuelta al mundo este verano”, más de 5.000 mayores de los 45 centros residenciales de Sanitas en España están viviendo de cerca culturas tan remotas como la japonesa, la egipcia, la argentina o la india.
Durante el mes de agosto, los mayores están realizando actividades musicales, talleres arqueológicos, bailes bolliwoodianos, recreando mercadillos al estilo de Camdem Town, asistiendo a exposiciones de cuadros impresionistas franceses y celebrando fiestas nobiliarias como en la antigua Roma.
Escriben deseos en tiras de papel de colores atadas a ramas de bambú para celebrar, a ritmo de tambores, la fiesta japonesa Tanabata. Exploran terrarios llenos de tesoros egipcios que, una vez hallados, han de ser restaurados o participan en talleres textiles de los que salen los coloridos vestidos y abalorios que luego lucen en coreografías al estilo de Bollywood. Sin olvidar torneos de futbolín y otras actividades en las que también participan familiares y cuidadores.
Junto a esta programación multicultural, las residencias preparan “carritos gastronómicos”, creados por Xabier Garmendia, chef de Sanitas Mayores Txindoki. Un muestrario de delicatesen culinarias procedentes de las distintas culturas y países, para la degustación de los mayores en ágapes organizados por los centros en el marco de esta iniciativa estival.
Durante el verano debemos comer ligero, menos cantidad y más veces al día
• Es muy importante que los mayores beban líquidos de manera regular y frecuente sin esperar a tener sed. El calor provoca deshidratación y patologías crónicas
• Con 70 años las personas tienen un 10% menos de agua extracelular que con 25 años y un 15% más de grasa
Frutas, verduras, hortalizas, cereales y, sobre todo, mucha agua. Alimentos que deben prevalecer en la dieta todo el año y, más aún, en verano para adaptar las necesidades energéticas y nutricionales a las condiciones climatológicas propias de la estación estival. La alimentación veraniega debe basarse en comidas ligeras, menos abundantes, más frecuentes y más ricas en líquidos. Esto ayudará a soportar mejor el calor especialmente a los mayores, por ser un grupo de población más vulnerable expuesto a los cambios relacionados con el envejecimiento como son la menor capacidad de absorción a nivel intestinal, el consumo prolongado de medicamentos, la dificultad en la masticación o la falta de actividad física, que hacen que presenten un mayor riesgo de sufrir desequilibrios o carencias nutricionales.
El doctor David Curto, jefe de gestión asistencial de Sanitas Mayores, aconseja consumir “los alimentos propios de la temporada, fácilmente digeribles y que además, les refresquen, como frutas, por ejemplo, que aportan un toque de frescor y ayudan a hidratar. Además, se deben elegir los métodos de cocinado que hacen que los alimentos conserven las propiedades organolépticas. Cocinar al vapor o al horno es lo más adecuado. Es importante también que, la flexibilidad del verano, no nos haga saltarnos comidas y que, estas, no sean demasiado copiosas. Es preferible comer más frecuentemente que mucha cantidad”.
Según la Guía de Información Nutricional publicada por la Comunidad de Madrid, las personas con 70 años tienen un 10% menos de agua extracelular que con 25 años y un 15% más de grasa. En relación a la ingesta de líquidos durante el periodo estival, el doctor recomienda que el líquido habitual sea el agua. “El calor provoca deshidratación y esto puede ser causa de descompensación de patologías crónicas de los mayores. Es muy importante beber líquidos de manera regular y frecuente sin esperar a tener sed. Cuando la sed aparece puede ser síntoma de que la deshidratación está establecida, aunque sea en un grado leve”
Después, también son recomendables bebidas cuya composición en un porcentaje elevado es agua, como infusiones y zumos naturales. Las bebidas carbonatadas (refrescos) aun siendo sin calorías, es recomendable restringirlas”, apunta el doctor.
Con el verano, llegan las intoxicaciones
Se calcula que, cada año, se producen más de 8.000 intoxicaciones alimentarias en España. En esta época son más frecuentes y graves. Los motivos son varios.Durante las vacaciones se cambian los hábitos y los horarios, es más frecuente comer fuera de casa, se descuidan medidas de higiene y se prolongan las sobremesas, manteniendo los alimentos expuestos al crecimiento de microorganismos, un proceso al que contribuyen las altas temperaturas. En general, en época estival, la cadena del frío se rompe con frecuencia.
Algunas recomendaciones para ponerse a salvo de este riesgo veraniego:
1. Después de comer, refrigera cuanto antes las sobras de comida para evitar su exposición a altas temperaturas y la generación de microorganismos.
2. Presta atención al lugar donde dejas la comida. Cúbrela para evitar que pueda ser contaminada por insectos.
3. Si te llevas comida a la playa u otro lugar, siempre debe ir en recipientes limpios y cerrados herméticamente, que permitan conservar los alimentos a la temperatura correcta.
4. Si tienes que recalentar algún alimento, recalienta solo la porción que vayas a consumir.
5. Cuando hagas la compra, deja para el final los alimentos que necesitan refrigeración y mételos en frío cuanto antes.
6. Extrema la precaución con los productos con salsas y mayonesas. También con los asados y los guisos.
7. Si estás en un lugar donde no estás seguro de si el agua está tratada, tómala embotellada y sin hielo. Cuidado también con las verduras frescas y los moluscos.
8. Extrema tu higiene personal. Lávate las manos con frecuencia y, especialmente, antes de cocinar o de comer.
El tratamiento de fisioterapia segrega “hormonas de la felicidad”, que disminuyen el estrés y la ansiedad
• Algunos de los beneficios menos conocidos de la fisioterapia son la reducción del dolor de migrañas y cefaleas
• Las consultas de fisioterapia más habituales están relacionadas con lumbalgias y cervicalgias, seguidas por los problemas en tendones
• La rodilla y el hombro son las articulaciones más tratadas por los especialistas de esta disciplina
Tendemos a pensar que la fisioterapia es un remedio para contracturas o lesiones musculares, pero ¿qué hay detrás de otro tipo de dolencias? El fisioterapeuta de Blua de Sanitas, Fernando Dorrego, nos cuenta algunos de los beneficios menos conocidos, como son la reducción del dolor de migrañas y cefaleas o la generación de endorfinas y serotonina, denominadas coloquialmente ‘hormonas de la felicidad’.
Aunque el perfil del paciente por excelencia es el de trabajador de mediana edad, deportista y paciente de post-operatorios, los beneficios que podemos obtener al acudir al fisioterapeuta, unido a hábitos saludables como la práctica del deporte y una alimentación adecuada, son múltiples. Fernando Dorrego recomienda que acudir al fisioterapeuta en edad pre-adolescencia puede evitar una de las patologías más comunes a esas edades, la famosa escoliosis.
En este sentido, el experto de Sanitas recomienda que para mantener una buena salud de nuestro aparato locomotor es fundamental tener un estilo de vida activo y saludable, además de acudir al fisioterapeuta, siempre y cuando detectemos algún problema determinado. Poder llevar un seguimiento adecuado de nuestras lesiones con nuestro fisioterapeuta de referencia nos va a ayudar a tener a nuestro cuerpo controlado y siempre a punto”, insiste el fisioterapeuta de Blua de Sanitas.
Sobre el aspecto psicológico, el especialista de Sanitas insiste en que “el tratamiento fisioterapéutico ayuda al paciente a disminuir el estrés y la ansiedad, quitando las tensiones musculares acumuladas”, y añade que “desde un punto de vista físico, la fisioterapia ayuda a la recuperación de patologías, evitar lesiones y mantener una buena salud”.
“Aunque no hay estudios que puedan certificar su impacto en la autoestima, la experiencia clínica nos dice que, dentro del trabajo de recuperación funcional, el fisioterapeuta logra que los pacientes vayan consiguiendo pequeños objetivos que les ayuden a valerse por sí mismos”, explica el Fernando Dorrego, y señala que “en Sanitas, por ejemplo, disponemos de un fisioterapeuta que atiende a tres o cuatro trabajadores al día, entre 780 y 1.000 empleados al año”.
“Las consultas más solicitadas por los pacientes son lumbalgias y cervicalgias, seguidas de problemas tendinosos producidos al realizar un gesto repetidas veces. Además, los tratamientos para aliviar problemas de espalda suelen tener muy buen resultado”, expone el fisioterapeuta. También indica que dentro de las recuperaciones de los post-operatorios, “la rodilla y el hombro son las articulaciones más solicitadas”.
Cómo hacer que el tratamiento sea más eficaz
El experto de Blua de Sanitas, asegura que es “recomendable una preparación previa. Siendo positivo aplicar calor antes del tratamiento y realizar estiramientos dinámicos que ayudan a acortar los tiempos de recuperación. Si también nos referimos a recuperación o tratamientos neurológicos, siempre es recomendable realizar movilizaciones para normalizar el tono”.
Uno de cada cuatro mayores de 60 años usa implantes dentales
• El 98% de los tratamiento implantológicos tiene éxito, según datos de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA)
• Alcohol, tabaco y estrés, factores de riesgo que pueden provocar el rechazo de un implante
• Aunque pocas, aún existen algunas patologías como el Parkinson o la enfermedad de Crohn que pueden contraindicar la colocación de implantes
Cuatro de cada diez personas mayores de 60 años tiene algún implante dental, según datos del Estudio Sanitas de Salud Bucodental 2016. La pérdida parcial o total de piezas dentales es común en personas mayores y esta puede provocar “serias consecuencias físicas, como problemas de nutrición debidos a la dificultad para alimentarse o alteraciones en la voz; así como consecuencias psicológicas derivadas de la falta de autoestima que puede producir”, afirma el doctor David Curto, responsable de la Dirección Asistencial de Sanitas Mayores. “Es por esto que los tratamientos de implantología son muy recomendables para aquellas personas que sufran alguna ausencia dentaria”.
Según datos de este estudio de Sanitas sobre los hábitos de salud bucodental de los españoles, nueve de cada diez personas mayores de 65 años que llevan implantes considera que estos han mejorado su calidad de vida bastante o mucho, 5,4 puntos porcentuales más que en el estudio del año anterior.
Posibles contraindicaciones de los implantes
En la actualidad, el 98% de los tratamientos implantológicos tiene éxito, según datos de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA). Más de la mitad de los mayores encuestados por Sanitas afirma no haber tenido nunca problemas con sus implantes. En el caso de los que han sufrido algún tipo de problema con estos, el motivo principal es precisamente la falta de masa ósea (para un 26,2%), seguido por el rechazo al implante (en un 7,8% de los casos) y por la infección del mismo (7,8%).
Existen algunas patologías que contraindican y que pueden comprometer el éxito del tratamiento. “Afecciones muy comunes entre las personas mayores como son el Parkinson, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes Mellitus o la osteoporosis pueden suponer un problema a la hora de plantear la colocación de un implante, por lo que en estos casos es fundamental la valoración profesional de forma individualizada”, recomienda el doctor David Curto.
Además, la combinación de alcohol, tabaco y estrés puede añadir un factor de riesgo a las contraindicaciones para implantes dentales. “Dividimos las contraindicaciones entre locales y sistémicas. Según el tipo de riesgo que conlleve la situación del paciente, se desaconsejará la colocación de implantes dentales y se ofrecerá al paciente las alternativas posibles para rehabilitar su diente o sus dientes perdidos con el tratamiento más indicado para su situación”, señala Patricia Zubeldia, odontóloga responsable de la Dirección Médico-Asistencial de Sanitas Dental.
Fases del tratamiento
Una vez confirmada la posibilidad de realizar el tratamiento, se actuará siguiendo cuatro fases:
- Fase inicial de estudio y planificación, donde el implantólogo estudia el caso y asesora sobre tipos de prótesis, el momento adecuado de colocación de los implantes y ofrece información sobre los procedimientos clínicos.
- Segunda fase: corresponde a la colocación de los implantes en una o varias intervenciones quirúrgicas en las que se prepara el lecho óseo y se colocan los implantes.
- Fase restauradora o de realización de la prótesis sobre implantes: Es la etapa del tratamiento en la que sobre los implantes se colocan los dientes mediante adaptación de coronas, puentes u otros tipos de prótesis. Esta fase requiere un número variable de etapas, con visitas dirigidas a asegurar la total integración funcional y estética de los nuevos dientes en el conjunto de las estructuras bucales y faciales, siendo tan importante como la quirúrgica.
- Fase de mantenimiento: La necesidad de establecer la adecuada vigilancia y los cuidados de mantenimiento periódico se ve justificada para evitar tanto contaminaciones bacterianas como los posibles desajustes de las prótesis por el desgaste que la función y el paso del tiempo pueden ocasionar. Se recomiendan revisiones continuas en la clínica dental, cepillarse los dientes y las prótesis sobre implantes (con pasta dentífrica fluorada no abrasiva después de cada comida y usando seda dental específica para zonas de implantes así como cepillos interproximales y/o irrigador bucal) y abandonar hábitos nocivos como el tabaco y el alcohol.
Cinco de cada diez fallecidos por golpe de calor tiene más de 65 años
- La media de edad de las personas que mueren por golpes de calor es de 59 años
- Dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos y sequedad de boca, entre otros
En 2015 se produjeron 23 muertes por golpe de calor, mientras que en 2016 fueron 6 los fallecimientos, según un informe del Plan Nacional de actuaciones preventivas de los efectos del exceso de temperaturas sobre la salud. La edad media de las personas fallecidas en 2016 fue de 59 años, el 100% de los casos eran hombres. El 57% de los fallecidos tenían más de 65 años. “Las personas mayores de 65 años son el colectivo más vulnerable a las altas temperaturas de estos días, debido a que responden peor al calor extremo, su sensación de sed es menor y suelen olvidarse de beber. Un riesgo que se ve incrementado si la persona sufre sobrepeso, enfermedades crónicas o se está medicado”, afirma David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
El impacto de los golpes de calor es especialmente importante en personas mayores, cuyas patologías cardiovasculares o respiratorias pueden agravar los síntomas del golpe de calor, provocándoles incluso la muerte. Es por esto que el doctor señala los síntomas que pueden alertar de que una persona está sufriendo un golpe de calor, de forma que puedan ser rápidamente identificados especialmente por los mayores y sus cuidadores. Se trata de los siguientes:
- Temperatura corporal elevada, hasta de 40ºC
- Piel caliente, enrojecida y seca, sin sudoración
- Sensación de boca seca
- Calambres musculares en brazos, piernas o vientre
- Dolores de cabeza
- Náuseas y vómitos
- Somnolencia
- Sed intensa
- Confusión
- Convulsiones y pérdida de conciencia
¿Qué hacer ante un golpe de calor?
En caso de producirse un golpe de calor, el especialista hace las siguientes recomendaciones para conseguir parar sus efectos:
- En primer lugar, es necesario llamar a los servicios de emergencia. Una subida repentina e incontrolada de la temperatura corporal puede tener terribles efectos, incluido el fallecimiento del afectado, por lo que es fundamental contar con la ayuda de especialistas.
- Mientras se espera a los servicios de emergencia es importante tratar de bajar la temperatura del afectado con la aplicación de paños empapados en agua fresca en zonas especialmente sensibles como son frente, nuca, axilas e ingles.
- Otra medida es tumbar a la persona con los pies elevados, a una altura mayor que la cabeza, para favorecer así el retorno venoso.
- No hay que olvidar la hidratación del afectado. Para eso es necesario facilitarle líquidos para que beba poco a poco. Lo más adecuado en caso de urgencia es que “beba agua con un poco de sal y azúcar, o alguna bebida isotónica, o los preparados preparados específicos para rehidratación de venta en farmacias”, señala David Curto.
Para evitar estos golpes de calor es importante hidratarse muy bien, beber bastante agua, al menos dos litros diarios, aunque no se tenga sensación de sed. Dado que los mayores tienden a no sentir la sed es necesario estar pendientes de que consuman la cantidad de agua recomendada.
Conviene hacer comidas frías y ligeras que ayuden a reponer las sales minerales que se pierden con la sudoración (gazpachos ligeros, ensaladas frías, verduras, etc.) y evitar comidas copiosas y calientes. Como acompañamiento a estas comidas hay que evitar el consumo de alcohol, cafeína o bebidas azucaradas, ya que estos productos pueden empeorar las consecuencias del calor.
Es importante que si los mayores realizan algún tipo de actividad física, no sea a las horas de máximo calor, entre 12.00 a 17.00 horas. Por último es importante que se vistan con ropa amplia, poco ajustada, y que salgan a la calle acompañados por sombreros o gorras.
Los mayores de 55 años, los más afectados por enfermedades crónicas
• Las patologías crónicas más comunes entre adultos suelen ser de carácter neurodegenerativo, circulatorio, osteoarticular, respiratorio y otras de carácter genitourinario
• En la actualidad hay más de 988.000 personas diagnosticadas de algún tipo de enfermedad degenerativa, un 2% de la población
Según las proyecciones de población del Instituto Nacional de Estadística, el porcentaje de población mayor de 65 años actualmente se sitúa en el 18,7%, en 2031 alcanzaría el 25,6% y en 2066 se situará en el 34,6%. De acuerdo con el III Barómetro EsCrónicos de 2016, el grupo de edad por encima de los 55 años es la población más afectada por las enfermedades crónicas lo que supone un reto a futuro en la gestión de estas enfermedades de los mayores.
Las enfermedades crónicas más comunes entre los mayores suelen ser de carácter neurodegenerativo (como Parkinson, Alzheimer o esclerosis múltiple) y circulatorio (como la hipertensión). En la actualidad hay más de 988.000 personas diagnosticadas de algún tipo de enfermedad degenerativa, un 2% de la población, según el Estudio sobre enfermedades neurodegenerativas en España y su impacto económico y social de la Alianza Española de Enfermedades Neurodegenerativas. También existen de carácter osteoarticular (como lumbalgia u artrosis), respiratorio (como asma o bronquitis crónica) y otras de carácter genitourinario (como incontinencia urinaria o impotencia).
Seguir hábitos de vida saludable como llevar una dieta equilibrada, evitar el sedentarismo y hacer deporte o no fumar no solo tienen un papel fundamental en la prevención de las enfermedades crónicas, sino también en la mejoría de su evolución. “Estos hábitos de vida saludables constituyen el pilar principal de cualquier tratamiento de enfermedades crónicas. Una modificación de los mismos tiene un importante impacto en la mejoría de diferentes parámetros de las patologías crónicas como la tensión arterial, la glucemia o el peso”, explica el doctor Curto.
Por ello, Sanitas Mayores aporta una serie de pautas a tener en cuenta en el caso de mayores con enfermedades crónicas:
- Mantener una correcta alimentación. “El impacto de la malnutrición en personas mayores supone un mayor riesgo de contraer enfermedades, dificultad para controlarlas, aceleración de las enfermedades degenerativas e incluso mortalidad. Los cambios que se producen en el organismo con el envejecimiento exigen aumentar la ingesta de determinados nutrientes para mantener una alimentación equilibrada”, comenta el doctor Curto de Sanitas Mayores. La dieta debe ser variada, hay que reducir el consumo de grasas saturadas e incrementar el de grasas vegetales, aumentar el consumo de frutas, legumbres, verduras y cereales, limitar el consumo de sal y azúcar e ingerir mucho agua.
- Hacer deporte. El sedentarismo es un factor riesgo importante, sobre todo, frente a las enfermedades cardiovasculares porque favorece la diabetes y la obesidad, entre otras razones. Por tanto, el ejercicio físico debe ser una parte fundamental de la actividad diaria de las personas mayores, siempre adecuándolo a las posibilidades y atendiendo a las recomendaciones del médico.
- No fumar. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC está relacionada con el hábito de fumar y con especial prevalencia entre las personas mayores que fuman más de 30 cigarrillos diarios. Además, esta enfermedad constituye la cuarta causa de muerte entre las personas mayores. Otras afecciones que se relacionan con el hábito de fumar son el deterioro del sistema cardiovascular y del aparato respiratorio y el desarrollo de diversos tipos de cáncer. Dejar de fumar contribuye a disminuir el riesgo de desarrollar estas patologías. “Abandonar este hábito, incluso a una edad avanzada, supone una mejoría de la capacidad respiratoria y reduce las probabilidades de sufrir un trastorno coronario. Además de suavizar los signos externos del envejecimiento”, añade el doctor Curto.
- Seguir el tratamiento prescrito. “Es fundamental seguir los consejos de los profesionales y consultar con ellos los posibles enfoques y tratamientos antes de acudir a un foro de internet. El mejor tratamiento es el que se prescribe según las características del paciente ya que no existe un modelo tipo que sirva para todos”, explica el doctor David Curto.
Un pensamiento positivo, hábitos de vida saludables y relaciones sociales, claves para ayudar a cuidadores y familiares
· Cerca del 50% de los familiares que desempeñan el papel del cuidador padecen el denominado “síndrome del cuidador”
· Las familias precisan de información, comprensión y apoyo para afrontar el cuidado de la demencia
Practicar el pensamiento positivo, adoptar hábitos de vida saludable y evitar el aislamiento social son tres actitudes clave para asumir la responsabilidad de cuidar a un familiar con demencia. Así se ha puesto de manifiesto en los Encuentros con familias que han tenido lugar en Sanitas Residencial Henares y Sanitas Residencial La Florida en Madrid con el objetivo de compartir experiencias y proporcionar recursos a los cuidadores y familiares de personas con Alzheimer y otras demencias.
La demencia también afecta al entorno del paciente, en el que se comprenden el cuidador y los familiares. La familia participa de la enfermedad en sus diferentes fases de evolución, y para por este proceso que predispone a sufrir diversas alteraciones psicológicas, físicas y sociales, sobre todo, en la persona que asume el rol de “cuidador principal”. “El cuidado contínuo del paciente implica una serie de efectos colaterales comunes en los familiares y cuidadores, entre los que destacan el malestar general, las alteraciones del sueño, cefaleas, anemia, alteraciones en huesos y músculos, estrés, ansiedad, tristeza, sentimiento de culpa o aislamiento social”, ha detallado Elena Gil Quero, terapeuta ocupacional de Sanitas Residencial Henares.
Cerca del 50% de los familiares que desempeñan el papel del cuidador padecen estos efectos, denominados como “síndrome del cuidador”, que se pueden dar en menor o mayor grado, según datos de la Encuesta Sanitas 2015 sobre familiares que cuidan de personas con Alzheimer en España. Para evitar estos problemas, las recomendaciones empiezan por “identificar las fortalezas personales, aceptar las limitaciones de cada persona y en especial complementar el cuidado del paciente con el cuidado propio mediante el descanso, una correcta alimentación, mantener las relaciones sociales y desconectar de vez en cuando”, ha explicado Sara Maidero Salguero, terapeuta ocupacional de Sanitas Residencial La Florida.
Desde el punto de vista emocional, “es normal que los cuidadores se vean desbordados y experimenten sentimientos de tristeza, soledad o culpabilidad. El estrés emocional es comprensible. Por eso, aunque es aplicable a todas las esferas de la vida, en este ámbito es aún más necesario fomentar y practicar una actitud positiva, una estrategia del optimismo que ayude a afrontar mejor todo el proceso de la enfermedad y a dosificar la energía”, explicó el doctor Iñaki Ferrando, director Médico de Sanitas.
Ciclo de Conferencias
Henares y La Florida se suman al ciclo anual de conferencias “Encuentros con Familias” promovido por Sanitas Mayores dentro del programa “Compañeros en los cuidados” con el que buscan proporcionar a las familias y cuidadores comprensión, apoyo y solidaridad para afrontar la responsabilidad del cuidado del Alzheimer u otras demencias.
Los encuentros previstos para 2017 contarán con la presencia del doctor Iñaki Ferrando, director Médico de Sanitas, encargado de dar las claves del pensamiento positivo con su ponencia “Afrontar cada día con psicología positiva”; y de Elena Gil Quero y Sara Maidero Salguero, terapeutas ocupacionales de Sanitas Mayores, que mostrarán a los asistentes los principales recursos del portal “Cuidar Bien”, la primera web centrada en los cuidadores de personas con demencia, impulsada por la Fundación Sanitas.
La programación de este año incluye 10 encuentros:
· Hospital de Manises (Manises, Valencia) – 25 de enero (celebrado)
· Sanitas Residencial La Seu (Valencia) – 26 de enero (celebrado)
· Sanitas Residencial Mas Camarena (Bétera, Valencia) – 26 de enero (celebrado)
· Sanitas Residencial La Moraleja (Madrid) – 7 de marzo (celebrado)
· Sanitas Residencial Illerda (Lleida) – 4 de abril (celebrado)
· Sanitas Residencial Henares (Alcalá de Henares) – 19 de abril (celebrado)
· Sanitas Residencial Taragona (Tarragona) – 9 de mayo (celebrado)
· Sanitas Residencial La Florida (Madrid) – 23 de mayo (celebrado)
· Sanitas Residencial Provença (Barcelona) – 20 de septiembre
· Sanitas Residencial Getafe (Getafe) – 27 de septiembre
Más de 5.000 mayores experimentan los beneficios terapéuticos de la botánica artística
• Talleres de cultura botánica que ayudan a los mayores a fijar la atención, estimular la memoria y fortalecer la autoestima
Más de 5.000 mayores de las residencias de Sanitas de toda España han probado los efectos de una innovadora terapia, la botánica artística, basada en el impacto positivo en la salud del manejo y cultivo de plantas. Se trata de la iniciativa “Díselo con flores universo botánico”, organizada por Sanitas Mayores en colaboración con el Proyecto Kantos.
Durante los meses de marzo y abril, los talleres se han realizado en 40 residencias de Sanitas Mayores con un total de 8 sesiones por centro: una de ellas con la participación de la experta Macu García González, directora de Kantos y bióloga especializada en botánica con una amplia experiencia como divulgadora científica, y las siete restantes dirigidas por el propio equipo de terapeutas ocupacionales de Sanitas Mayores que han recibido formación por parte de la responsable de Kantos.
Entre los beneficios de este tipo de terapia destacan la estimulación de la memoria, la mejora de la concentración y el aumento de la capacidad de atención, así como el desarrollo de la capacidad creativa y estética. En el plano psicológico también influye de forma positiva en el estado de ánimo, el aumento de la autoestima y la mitigación de cuadros depresivos.
La iniciativa se ha dirigido a mayores de 65 años y tiene efectos positivos sobre algunos de los problemas más habituales asociados al envejecimiento. Pero la botánico-terapia muestra un especial interés para personas que padecen alzhéimer o deterioro cognitivo. “Hablar de la naturaleza, del campo o de las flores, les despierta, increíblemente rápido, su interés por conversar y compartir con nosotros sus experiencias con los árboles o las flores; regresan de inmediato los recuerdos de la infancia relacionados con la tierra y las plantas, creando un ambiente muy interactivo y entretenido. La textura, los olores y las formas de las plantas que los residentes tienen delante evocan recuerdos y dan lugar a conversaciones muy enriquecedoras para todos”, explica Macu García González, directora de Kantos y bióloga especializada en botánica.
Los terapeutas han contado con un cuaderno botánico que les ha servido como introducción y como guía para poder transmitir esta terapia a los residentes. Durante los dos meses que ha durado el proyecto “Díselo con flores”, cada residente ha elaborado su propio herbario artístico, a partir de una colección botánica -plantas, o partes de las plantas secas- que se ha puesto a su disposición (alrededor de 12 especies diferentes), poniendo especial énfasis en el lenguaje científico.
“Hemos incluido los talleres de botánica artística en la programación anual de ocio y terapia común a todos los centros de Sanitas Mayores. Es una de las grandes líneas temáticas que conforman esta programación que denominamos Bigs. Conjugando la entrada de la primavera con una innovadora modalidad terapéutica, como la botánica y el arte, el resultado ha sido muy positivo”, explica Carmen Abelanet, jefa de experiencia al cliente de Sanitas Mayores.
La depresión es uno de los trastornos psiquiátricos más habituales en personas mayores de 65 años
Se trata de una enfermedad de difícil diagnóstico en personas mayores ya que puede confundirse con el propio envejecimiento
El deterioro cognitivo, que suele ser frecuente en las personas mayores, influye de manera determinante en el proceso diagnóstico al entorpecer la obtención de información
“La depresión siempre debe tratarse con un enfoque integral, es decir, en todas las esferas de la vida de la persona, tanto psíquica, como física y la social”, explica el doctor Curto
La depresión es el trastorno psiquiátrico más habitual en personas mayores de 65 años, según la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Sin embargo, “esta enfermedad resulta de difícil diagnóstico porque sus síntomas pueden confundirse con el propio envejecimiento y, por ello, existe un mayor riesgo de que no se aplique un tratamiento específico”, explica David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
La Organización Mundial de la Salud define la depresión como una enfermedad que se caracteriza por una tristeza persistente y por la pérdida de interés en las actividades con las que normalmente se disfruta, así como por la incapacidad para llevar a cabo las actividades cotidianas, durante al menos dos semanas, estos son rasgos también reconocibles en un proceso natural de envejecimiento. “Síntomas tan comunes como la fatiga, la falta de apetito o los problemas para dormir, también pueden ser parte del proceso de envejecimiento o de un padecimiento físico. Por lo tanto, la depresión temprana puede ser ignorada o confundida con otras afecciones que son comunes en los adultos mayores”, explica el doctor Curto.
Las causas de depresión en personas mayores pueden ser endógenas o también externas. Entre las primeras, se encuentran enfermedades como la diabetes, el dolor crónico, la hipertensión, las cardiopatías, el Parkinson o el ictus, o demencias como el Alzheimer. En concreto, “el deterioro cognitivo, que suele ser frecuente en las personas mayores, influye de manera determinante en el proceso diagnóstico al entorpecer la obtención de información”, añade Curto.
Por otro lado, las causas externas se relacionan con trastornos de adaptación a circunstancias tan habituales como la jubilación, el duelo por la muerte de seres queridos, la dependencia funcional y las institucionalizaciones o cambios de residencia.
El cuidador, pieza clave en la prevención de la depresión
El cuidador tiene un papel fundamental en la prevención de la depresión. “Los familiares o profesionales de los centros de día o residencias que se encargan del cuidado diario de los mayores tienen una labor importante a la hora de detectar los primeros síntomas o en explicar al médico los problemas que el enfermo no expresa”, comenta el doctor de Sanitas Mayores, David Curto.
Otras labores de prevención que puede realizar el cuidador son controlar la alimentación, ayudarle en la adaptación a los cambios, respetar las preferencias individuales de la persona, animarle con las relaciones sociales, alentarle para realizar ejercicio o fomentar que mantenga el contacto con sus familiares, en caso de que se encuentre ingresado en una residencia.
El tratamiento de la depresión debe tener un enfoque integral
“La depresión siempre debe tratarse con un enfoque integral, es decir, en todas las esferas de la vida de la persona, tanto psíquica, como física y la social”, explica el doctor Curto.
Según el experto, los primeros pasos necesarios para el inicio de un tratamiento de depresión son los siguientes:
- Tratar cualquier situación o enfermedad que pueda estar causando los síntomas.
- Suspender cualquier medicamento que pueda estar empeorando los síntomas. En muchas ocasiones, los adultos mayores pueden sufrir dos o más trastornos o enfermedades a la vez, por lo que están polimedicados. Y esa polimedicación puede provocar reacciones adversas que causen síntomas depresivos.
- Evitar el alcohol y los somníferos. La depresión neurológica que produce esta combinación puede ser malinterpretada como síntomas depresivos.
- En ocasiones, se puede usar la psicoterapia para ayudar a los mayores a sobrellevar la situación que le provoca el malestar.
- En otras situaciones, si estas medidas no sirven, se puede combinar los antidepresivos con la psicoterapia.
Un pensamiento positivo, hábitos de vida saludables y relaciones sociales, claves para ayudar a cuidadores y familiares
• Cerca del 50% de los familiares que desempeñan el papel del cuidador padecen el denominado “síndrome del cuidador”
• Las familias precisan de información, comprensión y apoyo para afrontar el cuidado de la demencia
Practicar el pensamiento positivo, adoptar hábitos de vida saludable y evitar el aislamiento social son tres actitudes clave para asumir la responsabilidad de cuidar a un familiar con demencia. Así se puso de manifiesto en el Encuentro con familias que ha tenido lugar en Sanitas Residencial Tarragona con el objetivo de compartir experiencias y proporcionar recursos a los cuidadores y familiares de personas con Alzheimer y otras demencias.
La demencia también afecta al entorno del paciente, en el que se comprenden el cuidador y los familiares. La familia participa de la enfermedad en sus diferentes fases de evolución, y para por este proceso que predispone a sufrir diversas alteraciones psicológicas, físicas y sociales, sobre todo, en la persona que asume el rol de “cuidador principal”. “El cuidado contínuo del paciente implica una serie de efectos colaterales comunes en los familiares y cuidadores, entre los que destacan el malestar general, las alteraciones del sueño, cefaleas, anemia, alteraciones en huesos y músculos, estrés, ansiedad, tristeza, sentimiento de culpa o aislamiento social”, ha detallado Bea Borrellas, psicóloga de Sanitas Residencial Tarragona.
Cerca del 50% de los familiares que desempeñan el papel del cuidador padecen estos efectos, denominados como “síndrome del cuidador”, que se pueden dar en menor o mayor grado, según datos de la Encuesta Sanitas 2015 sobre familiares que cuidan de personas con Alzheimer en España. Para evitar estos problemas las recomendaciones empiezan por “identificar las fortalezas personales, aceptar las limitaciones de cada persona y en especial complementar el cuidado del paciente con el cuidado propio mediante el descanso, una correcta alimentación, mantener las relaciones sociales y desconectar de vez en cuando”, ha explicado la psicóloga Bea Borrellas.
Desde el punto de vista emocional, “es normal que los cuidadores se vean desbordados y experimenten sentimientos de tristeza, soledad o culpabilidad. El estrés emocional es comprensible. Por eso, aunque es aplicable a todas las esferas de la vida, en este ámbito es aún más necesario fomentar y practicar una actitud positiva, una estrategia del optimismo que ayude a afrontar mejor todo el proceso de la enfermedad y a dosificar la energía”, explicó el doctor Iñaki Ferrando, director Médico de Sanitas.
Ciclo de Conferencias
Tarragona se suma al ciclo anual de conferencias “Encuentros con Familias” promovido por Sanitas Mayores dentro del programa “Compañeros en los cuidados” con el que buscan proporcionar a las familias y cuidadores comprensión, apoyo y solidaridad para afrontar la responsabilidad del cuidado del Alzheimer u otras demencias.
Los encuentros previstos para 2017 contarán con la presencia del doctor Iñaki Ferrando, director Médico de Sanitas, encargado de dar las claves del pensamiento positivo con su ponencia “Afrontar cada día con psicología positiva”; y del personal médico de Sanitas Mayores, que mostrarán a los asistentes los principales recursos del portal “Cuidar Bien”, la primera web centrada en los cuidadores de personas con demencia, impulsada por la Fundación Sanitas.
La programación de este año incluye 10 encuentros:
- Hospital de Manises (Manises, Valencia) – 25 de enero (celebrado)
- Sanitas Residencial La Seu (Valencia) – 26 de enero (celebrado)
- Sanitas Residencial Mas Camarena (Bétera, Valencia) – 26 de enero (celebrado)
- Sanitas Residencial La Moraleja (Madrid) – 7 de marzo (celebrado)
- Sanitas Residencial Illerda (Lleida) – 4 de abril (celebrado)
- Sanitas Residencial Henares (Alcalá de Henares) – 19 de abril (celebrado)
- Sanitas Residencial Taragona (Tarragona) – 9 de mayo (celebrado)
- Sanitas Residencial La Florida (Madrid) – 23 de mayo
- Sanitas Residencial Getafe (Getafe) – 14 de junio
- Sanitas Residencial Henares (Alcalá de Henares) – 20 de septiembre
Una aplicación móvil que acerca el cuidado de los mayores a sus familiares
• La comunicación directa con el equipo técnico es la utilidad más valorada por los familiares de la aplicación de Sanitas Mayores
• Otras de las ventajas valoradas muy positivamente son el acceso a la información sobre las comidas, los cambios de medicación y las actividades que realizan
• La implantación de la app ha permitido establecer un mayor control y transparencia en la actividad diaria de los profesionales sanitarios
• Esta solución de comunicación digital es pionera en el ámbito residencial
La decisión de ingresar a un familiar en una residencia es difícil y, en ocasiones, se suele retrasar al máximo. Sin embargo, “el ingreso de un familiar es una medida necesaria cuando el cuidador doméstico no puede asumir toda la responsabilidad. Sobre todo, cuando la situación llega al límite de inestabilidad en la vida familiar o, incluso, con riesgos para el propio mayor”, explica David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
Como respuesta a este tipo de situaciones y con el objetivo de aprovechar las nuevas tecnologías, surge la App de Familias de Sanitas Mayores. Se trata de una aplicación que permite a los familiares conocer los detalles del día a día de su ser querido y participar activamente en el proceso de cuidado.
Los familiares pueden acceder desde su teléfono móvil, y de manera gratuita, para conocer todo sobre aspectos de la vida diaria del residente, desde los cambios de medicación, la alimentación o las actividades en las que ha participado ese día, además de poder comunicarse con el equipo técnico. “La aplicación permite un contacto directo de todo el equipo técnico con los familiares, integrando a la familia en el cuidado y en el día a día del centro, aminorando ese sentimiento de culpa o abandono que a veces se genera”, añade el doctor Curto.
Comunicarse con el equipo técnico, la utilidad más valorada
En los tres primeros meses de funcionamiento desde su lanzamiento en las residencias de Madrid y Canarias, ya es empleada por más del 25% de familiares. Los más de 600 familiares que la han usado en su día a día han valorado de forma muy positiva su implantación y destacado la comunicación con el equipo técnico como la principal ventaja. Entre las utilidades más valoradas, se encuentran la posibilidad de tener al día la información de lo que cómo han comido, los cambios de medicación y las actividades que realizan.
“El beneficio para los familiares es poder implicarse en el día a día de su familiar aunque no puedan acudir al centro, además de una gran transparencia sobre lo que le ocurre a su ser querido en los centros y tener disponibilidad de toda la información en un mismo sitio sin tener que perseguir a los diferentes profesionales del centro para tener una imagen general de lo que le pasa a su familiar durante el día. Hacer la vida fácil a nuestras familias y asegurar que tienen la tranquilidad que sus familiares están bien cuidados son aspectos clave de esta solución digital”, explica Curto.
Debido al éxito de esta primera fase, Sanitas Mayores ha decidido hacer extensible la utilización de la App Sanitas Mayores a 40 de sus 45 residencias distribuidas por la geografía española. A partir del 24 de abril, todos los familiares dispondrán de esta herramienta digital y de toda la información necesaria para su utilización.
Más transparencia, control y rigurosidad
Por otro lado, la implantación de la App Sanitas Mayores también ha proporcionado numerosas ventajas para los profesionales sanitarios de las residencias. Los profesionales la califican como una herramienta valiosa que les permite un mejor control y rigurosidad sobre todo lo que trabajan en el centro.
Además, la aplicación da la oportunidad a estos profesionales de mostrar a los familiares todo el trabajo que realizan con los mayores, estableciendo una relación más transparente, y de trasmitir todos los aspectos que se trabajan desde un equipo multidisciplinar: terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas o enfermería.
“Al igual que para su desarrollo, durante estos meses hemos estado en contacto con los familiares para que nos expresaran sus dudas, sugerencias o propuestas de mejora”, explica el doctor David Curto. “No mostramos sólo lo que registramos como otras App que hay en el mercado, mostramos lo que nuestros familiares han solicitado. Y mejoramos continuamente la aplicación con los comentarios de los usuarios. En nuestra siguiente versión se incluirán mejoras en la mensajería, incluirá pantallas de ayuda entre otras”, comenta el doctor.
Sanitas adquiere las cinco residencias del grupo Valdeluz en Madrid
• Con esta compra Sanitas Mayores aumenta en más 800 camas su oferta residencial y se convierte en el primer operador en la Comunidad de Madrid
• 450 empleados engrosarán la plantilla de la compañía gracias a la compra de la sociedad gestora de los cinco centros, Valdeluz
• Las instalaciones están dotadas de un completo equipamiento asistencial con la integración de unidades especializadas de memoria y de estimulación cognitiva
Sanitas Mayores, la unidad de Sanitas dedicada al cuidado de las personas mayores, amplía su red residencial con la compra de Valdeluz, perteneciente al grupo Arpada, sociedad gestora de cinco residencias en la Comunidad de Madrid. Con este acuerdo, Sanitas Mayores se convierte en el primer operador en la región por número de camas con más de 2.400 plazas distribuidas en 19 residencias. Además, la compañía cuenta con 2 centros de día en la ciudad de Madrid.
Las cinco residencias cuentan con un total de 840 camas y dan empleo a 450 trabajadores que continuarán cuidando de los mayores en una apuesta por la estabilidad de la plantilla. Estos centros dan servicio al barrio de Carabanchel así como a diversos municipios de la Comunidad de Madrid como son Alcorcón, Torrelodones, El Escorial y Colmenar Viejo.
En línea con el modelo de gestión de la compañía, la especialización en el cuidado de las personas con demencia, así como el fomento de un envejecimiento saludable y feliz, serán dos ejes fundamentales en la atención a mayores. Además, se acometerán las reformas necesarias para adaptar los nuevos centros a las exigencias de sostenibilidad y eficiencia energética de Sanitas. El cambio de propietarios no afectará en nada a la rutina de los residentes ni a la de los empleados del centro.
Las instalaciones están dotadas de un completo equipamiento asistencial con la integración de unidades especializadas de memoria y de estimulación cognitiva. Los residentes disponen de salas de pintura y actividades, gimnasio y servicios de peluquería o podología.
Según Domènec Crosas, director general de Sanitas Mayores, “esta nueva adquisición se alinea con los planes de evolución de la compañía orientados a ofrecer más y mejores cuidados a las personas mayores y nos sitúa líderes en oferta de camas residenciales en la Comunidad de Madrid”. Para Crosas, el sector residencial se encuentra ante el reto de “ser capaces de ofrecer a cada persona y cada familia la ayuda que necesita, para lo que estamos trabajando en el desarrollo de una propuesta muy completa de servicios. Por supuesto, continuaremos nuestra actividad de atención residencial en la que además confiamos en seguir creciendo durante los próximos años”.
Solución digital de comunicación pionera en el ámbito residencial
Los familiares de los residentes de estos cinco centros contarán también con la nueva solución de comunicación digital a través de dispositivos móviles de Sanitas Mayores. Según los datos de un estudio de la compañía sobre la comunicación entre residentes, familiares y centros, nueve de cada diez cuidadores reclaman una información más fluida y bidireccional con las residencias y sus profesionales para contrarrestar las posibles emociones negativas de ingresar al familiar.
A través de esta App, los familiares pueden conocer toda la información relativa al cuidado y la salud de su familiar, con acceso a información sobre la alimentación, la medicación o la participación en actividades de ocio de su mayor.
Esta solución se enmarca dentro del proceso de digitalización de la compañía así como en la apuesta de Sanitas Mayores por hacer que los familiares formen parte del cuidado también en el centro residencial con actividades conjuntas con residentes o charlas con los profesionales de los centros.
Tras la buena acogida de la experiencia piloto, Sanitas Mayores ya cuenta con la aplicación activa en todos sus centros de Madrid. Su implantación se extenderá de manera progresiva durante el primer trimestre de 2017 a todos los centros de la compañía.
Modelo de cuidado centrado en la persona, cuidado sin sujeciones
Estos cinco centros se incorporarán al sistema de gestión de Sanitas Mayores y a los diferentes programas de cuidados entre los que destaca la eliminación de las sujeciones físicas.
Gracias a la implantación de este programa libre de sujeciones, Sanitas Mayores ha conseguido reducir su uso hasta un 0,9% frente al 12,8% de la media del sector. En la mayoría de los casos el mantenimiento de estas sujeciones se debe a decisiones de los familiares, y se trabaja con el objetivo de eliminarlas en un horizonte temporal adecuado. Junto con la aplicación del programa, destaca la revisión y adecuada prescripción de psicofármacos, un elemento esencial para la reducción de las sujeciones farmacológicas.
Desde el primer momento, los cinco centros residenciales se incorporan al modelo de gestión de Sanitas Mayores caracterizado por una atención especializada y personalizada, basada en el conocimiento de las circunstancias individuales de cada residente. En esta línea, el centro ofrece cuidados especializados para personas con alzhéimer u otras demencias, con el aval que supone la experiencia con más de 3.000 personas con esta dolencia que atiende Sanitas Mayores en España.
Con el objetivo de aportar calidad de vida y bienestar así como de favorecer el mayor grado de autonomía durante el mayor tiempo posible, el fomento de un envejecimiento saludable y feliz será otro de los ejes asistenciales. En este punto, destaca el amplio programa de actividades tanto terapéuticas como de ocio, diseñadas por los especialistas. En total, la residencia cuenta con un equipo multidisciplinar de médicos, psicólogos, enfermeros, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales.
Con esta incorporación, la red de Sanitas Mayores asciende a 45 residencias y 3 centros de día con un total de 6.031 plazas y un equipo de más de 3.600 profesionales.
Esta adquisición refuerza el posicionamiento en el cuidado de personas mayores de Bupa, empresa matriz de Sanitas, uno de los mayores operadores mundial en este sector con presencia en cinco países (Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Polonia y España), donde cuida de más de 33.100 mayores y más de 86.000 empleados en el mundo.
El carnaval también se celebra en las residencias de mayores
• La celebración de fiestas tradicionales favorece el ocio y la socialización de las personas mayores
• Los preparativos de disfraces y decoración tienen otros beneficios terapéuticos a nivel físico, funcional y psicológico
Sanitas Mayores ha llevado la celebración de una de las fiestas más populares del año, el Carnaval, a los más de 5.000 mayores de sus 40 residencias. La iniciativa “Pasarela Carnaval” además de fomentar el ocio y la socialización ha promovido otros beneficios terapéuticos a nivel físico, funcional y psicológico.
La actividad se ha llevado a cabo durante todo el mes de febrero con el objetivo de proporcionar a los mayores un entretenimiento saludable y divertido que favorezca sus relaciones sociales y mejore sus momentos de ocio. “La celebración de fiestas tradicionales nos proporciona un excelente recursos para que los mayores conecten con la actualidad y se impliquen en la vida social” afirma el doctor David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
Pasarela Carnaval también ha conseguido otros efectos terapéuticos en los mayores en todas las fases de la iniciativa, desde los preparativos de disfraces y decoración hasta la puesta en escena con la celebración de un desfile final. A nivel físico, la confección de los distintos materiales ha ayudado, sobre todo, a trabajar las manos y movimientos finos. A nivel funcional, las habilidades ejercitadas van a repercutir directamente en las capacidades utilizadas en los quehaceres diarios. “También se ha trabajado la concentración, la atención y la memoria. Y desde un punto de vista emocional, ha influido en la autoestima y mejora del estado de ánimo” añade el doctor David Curto.
Colorido y creatividad en la puesta de escena final
Para el desarrollo de la iniciativa cada centro ha designado al menos cinco grupos de concursantes integrados por residentes, familiares y personal, lo que ha maximizado las oportunidades de colaboración mutua y socialización. Cada grupo ha elegido una temática en base a la que ha confeccionado sus propios disfraces y materiales, con ayuda del equipo de terapeutas. Todos han mostrado su colorido y creatividad en el desfile final abierto a familiares y amigos.
La socialización tiene efectos favorables en patologías como dolor articular, hipertensión, diabetes o depresión
• Una persona activa en la esfera social reduce el riesgo de presentar deterioro cognitivo
La socialización y la interacción personal actúan como elemento protector de la salud además de favorecer un envejecimiento activo y feliz. Para fomentar el desarrollo de las relaciones personales en los mayores, Sanitas Mayores recomienda mantener sencillas prácticas en su rutina como conversar o desarrollar actividades participativas.
Según datos del informe “La participación social de las personas mayores”, publicado por el IMSERSO, la socialización en las personas mayores tiene efectos favorables en determinadas patologías como el dolor articular; en el control de enfermedades crónicas como la hipertensión arterial o la diabetes; así como en la prevención de patologías de la esfera psicosocial como la depresión y la ansiedad. Además, ayuda a mejorar las habilidades cognitivas de los mayores y consigue, por tanto, que sean más autónomos y mantengan al máximo su independencia.
“Las relaciones sociales favorecen también la llamada `reserva cognitiva´ que es la habilidad del cerebro para tolerar o compensar mejor los efectos de las patologías asociadas a la demencia. Ser una persona socialmente activa reduce el riesgo de presentar un deterioro cognitivo asociado a la edad y protege, en cierta medida, frente al desarrollo de enfermedades neurodegenerativas, como puede ser el alzhéimer”, añade el doctor David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
Elemento de apoyo vs fuente de conflicto
El doctor Curto advierte que “las relaciones sociales pueden prestar apoyo, pero también pueden ser fuente de conflicto. Unas relaciones conflictivas con la familia o con la comunidad tienen un efecto perjudicial para la salud. Se trata además de una cuestión que afecta más a las mujeres y a nivel psicológico. Para que las relaciones sociales sean un elemento protector de la salud, el mayor debe sentirse integrado en la comunidad donde vive, sentirse valorado y útil además de contar con un círculo de personas de su confianza, familiares o amigos”, añade.
Desde Sanitas Mayores ofrecen las siguientes recomendaciones prácticas para fomentar las relaciones sociales como elemento clave de un envejecimiento saludable y feliz:
- Conversar: hablar con otras personas en grupo de manera distendida puede facilitar la resolución de problemas ya que aumenta la capacidad intelectual.
- Fomentar las amistades: hacer amistades ofrece beneficios mentales, por ejemplo, la mejoría de la función ejecutiva que engloba el conjunto de habilidades cognitivas que permiten anticipar y establecer metas, elaborar planes y programas, iniciar actividades mentales y efectuarlas eficientemente.
- Mantener un contacto frecuente con los seres queridos: mantener con familiares y amigos el contacto frecuente, tanto en persona como a través del teléfono o las nuevas tecnologías.
- Promover la participación: desarrollar actividades, -educativas, deportivas, lúdicas, etc.- que se adapten a las necesidades físicas y emocionales de cada persona, siempre basándolas en la interacción entre personas.
Texturizar los alimentos y moderar las comidas, trucos para que los mayores disfruten de la gastronomía navideña
• Sanitas Mayores propone platos principales y postres texturizados para las fiestas con recetas compartidas por sus residentes
• Gases, ardor y digestiones pesadas, problemas digestivos más comunes de las comidas copiosas
• Alternar las comidas abundantes con otras más suaves y pasear ayuda a equilibrar parte de los excesos navideños
La moderación y la compensación son las claves para que los mayores disfruten de la gastronomía navideña de manera saludable. Para aquellas personas con problemas de masticación o deglución, Sanitas Mayores propone la texturización de platos tradicionales a partir de recetas propuestas por sus residentes en la iniciativa Mayor Chef.
Las fiestas de Navidad se acostumbran a celebrar alrededor de la mesa. La variación de frecuencia y cantidad de comidas afecta a todas las personas, sin embargo, son los mayores los que suelen verse más afectados debido a un proceso digestivo más pesado y lento así como a la interferencia con otras patologías propias de la edad. Entre los problemas más comunes se encuentran las digestiones pesadas, los gases o el ardor estomacal. Pueden tener también otras consecuencias para la salud, en especial en personas con diabetes, colesterol elevado, hipertensión o triglicéridos altos.
En esta línea, el control de los nutrientes ingeridos y del valor energético de los alimentos en estas fechas es un hecho a tener muy en cuenta. “Las fiestas de Navidad no son las más indicadas para recomendaciones restrictivas por lo que la moderación y otras sencillas recomendaciones, como compensar unas comidas con otras o pasear en familia pueden ayudar a neutralizar los excesos. La clave de las comidas para los mayores es que sean equilibradas, variadas y gastronómicamente apetecibles. De esta forma, podrán disfrutar sin que una mala digestión les arruine la velada” afirma David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
No se trataría por tanto de restringir sino de incrementar las medidas propias de una vida saludable. Entre las principales recomendaciones:
- Cinco comidas al día: Mantener el criterio general de tres comidas principales y dos snacks, uno por la mañana y otro a media tarde, pero tener en cuenta, en el caso de una comida o cena de celebración, reducir la ingesta calórica de las anteriores.
- Cuidar las raciones: Se puede comer de todo pero siempre en cantidades moderadas.
- Compensar las comidas: Combinar desayunos suaves con comidas o cenas abundantes o viceversa. A la hora de confeccionar los menús de Nochebuena, Navidad, Nochevieja, Año nuevo y Reyes es importante tener en cuenta el conjunto de nutrientes y la función que cada uno de estos cumple, para mantener la debida proporción entre grasas, proteínas, hidratos de carbono y azúcares.
- Moderar el consumo de determinados alimentos: Limitar el consumo de productos típicos navideños que, en exceso, suponen un mayor riesgo de ingerir mucho azúcar, hidratos de carbono o grasas saturadas.
- Practicar ejercicio: Al igual que durante todo el año, hacer ejercicio físico moderado al menos 20-30 minutos diarios. En Navidad conviene insistir en lo saludable de esta práctica y sugerir aumentar su intensidad y duración con el fin de quemar los excesos de las celebraciones.
Pescado al horno y tarta de manzana texturizados
En el caso de pacientes con dificultades de deglución o masticación, la texturización es fundamental para una adecuada alimentación pero también para disfrutar de la gastronomía. Sanitas Mayores propone texturizar platos tradicionales de esta época con una selección de platos principales y postres para los menús navideños.
Las recetas han sido extraídas de Mayor Chef. Llevada a cabo durante el mes de noviembre, la iniciativa ha recopilado recetas de cocina de sus residentes de las que se han seleccionado un total de 240 para preparar en dos versiones: tradicional, con la ayuda del mayor que ha propuesto el plato y texturizada, con la interpretación realizada por el equipo de cocina de la residencia.
Para los menús navideños, Sanitas Mayores propone las siguientes recetas, que se pueden encontrar en el blog Sanitas Mayor Chef, el primer blog de recetas escrito por personas mayores:
- Entrantes: Mousse de tortilla de alcachofas, Sopa de ajo, Gratinado de espárragos
- Platos principales: Cocochas al pil pil, Carrilleras con puré de manzana, Pavo al horno
- Postres: Tarta de manzana, Arroz con leche y caramelo, Bizcocho de anís
Más de 200 personas reciben consejos y ayuda práctica para el cuidado de enfermos de alzhéimer
• Las recomendaciones de los expertos fueron dirigidas a los cuidadores, un colectivo crítico en la atención de los pacientes con demencia
• Más de 800.000 españoles conviven con esta enfermedad que afecta en total a más de 3,5 millones de personas
• Según un informe elaborado por la Fundación Sanitas y CEAFA, más del 21% de los cuidadores familiares supera los 70 años y son jubilados que cuidan de su cónyuge
• Se prevé que el número de personas que sufre alzhéimer pueda duplicarse en veinte años
Más de 200 personas han asistido al V Encuentro Sanitas para familiares de personas con alzhéimer. En esta quinta edición, que coincide con el Día del Cuidador, los especialistas de Sanitas han compartido con los cuidadores, un colectivo clave en la atención de los pacientes con demencia, información sobre la enfermedad, algunos consejos sobre buenas prácticas, todas las claves sobre el manejo óptimo de la medicación antipsicótica y algunas técnicas para mejorar la comunicación con sus seres queridos.
En España, la incidencia de la enfermedad supera hoy día los 800.000 casos directos y afecta a más de 3,5 millones de personas si consideramos a sus familiares. Además, según un informe elaborado por la Fundación Sanitas y CEAFA, más del 21% de los cuidadores familiares supera los 70 años y son jubilados que cuidan de su cónyuge. Actualmente, son los familiares los que soportan casi todo el esfuerzo, por lo que la figura del cuidador adquiere un papel fundamental. Ante este escenario, Sanitas considera fundamental ayudar a los cuidadores para que sus familiares puedan gozar de una buena calidad de vida y de los mejores cuidados, ya que según avanza la edad del cuidador disminuye su funcionalidad y capacidad para asumir de manera correcta y adecuada las distintas tareas que el enfermo requiere, con lo que, sin una ayuda adecuada, el cuidado puede resentirse.
Tras la presentación y bienvenida al encuentro, a cargo del doctor José Francisco Tomás, director ejecutivo Médico de Sanitas y responsable del programa de demencia de la compañía, ha intervenido el doctor Ventura Anciones Rodríguez, jefe del servicio de Neurología del Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela, quien expuso la importancia del conocimiento de la nueva psicofarmacología por parte del neurólogo, así como el empleo adecuado de los fármacos y sus efectos específicos en el control de las alteraciones de la conducta en las demencias. En su intervención, el experto señaló que “antes de usar cualquier fármaco es preciso tener un conocimiento certero de las anomalías específicas del paciente”.
A continuación, el jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores, el doctor David Curto, explicó durante su intervención que “el uso de psicofármacos, sobre todo en pacientes con demencia, es habitual en personas mayores” y advirtió que “en muchas ocasiones su uso se ha generalizado sin una base patológica que lo respalde, prescribiéndose para controlar alteraciones conductuales, molestias a otros residentes o por conveniencia organizativa”. En este sentido, el doctor Curto indicó que “teniendo en cuenta los numerosos efectos secundarios que tienen estos fármacos y dada la evidencia científica actual, debería racionalizarse ajustándose siempre a una patología, usándose en las mínimas dosis posibles y durante un tiempo controlado”. Así, “un uso racional puede aportar una mayor calidad de vida y una mayor autonomía a los mayores”, concluyó.
Por su parte, la doctora Cristina Fernández, jefa del servicio de Neurología del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja, dio las claves sobre cómo comunicarse con una persona con alzhéimer, y explicó que «la sintomatología presente en la enfermedad de alzhéimer como la pérdida de memoria, la dificultad para encontrar las palabras o los trastornos de conducta pueden dificultar la comunicación con estos pacientes. Sin embargo, debemos mantener la premisa que la comunicación con ellos aunque sea con lenguaje no verbal en estadios avanzados es posible. Debemos buscar estrategias, si es preciso con el apoyo de profesionales, para que dicha comunicación sea lo más fluida posible dado que redundará en una mejora de la calidad de vida de los pacientes».
Por último, el doctor Tomás recalcó durante el evento que “el alzhéimer y otras demencias constituyen el mayor reto sanitario para las sociedades occidentales, dado que se calcula que su prevalencia se triplicará y se alcanzarán los 120 millones de enfermos en el año 2050”. Asimismo, afirmó que hoy día “su tratamiento es insuficiente al no disponer todavía de terapias realmente eficaces y su prevención se centra básicamente en mantener unos hábitos saludables que beneficien a los pacientes”. Por tanto, a su juicio, “los cuidados y la atención sociosanitaria son la clave para conseguir reducir el impacto que esta enfermedad tiene en la sociedad”.
Estudio ‘El cuidador en España’ de CEAFA y Fundación Sanitas
El estudio “El cuidador en España. Contexto actual y perspectivas de futuro y propuestas de intervención”, realizado por la Confederación Española de Alzhéimer (CEAFA) y Fundación Sanitas, recoge la opinión de 377 cuidadores familiares de personas con alzhéimer que accedieron al proyecto entre septiembre y octubre de 2015.
Los resultados revelan que el cuidado de la persona con alzhéimer en España supone una media de más de 31.000 euros al año. En cuanto al perfil del cuidador, el estudio demuestra que se trata de una mujer que atiende a su madre o padre afectado por alzhéimer, reside en zona urbana y combina su condición de cuidador de una persona dependiente con la atención a su familia. Aunque el cuidado tiene género femenino, cada vez es mayor el número de hombres que asume la condición de cuidador. Más del 24% de la muestra del estudio es masculina, si bien, en este caso, este porcentaje corresponde de manera mayoritaria a los cónyuges, de edad avanzada, que cuidan de sus esposas con alzhéimer.
Las residencias libres de sujeciones son más seguras para los mayores
• Eliminar las ataduras de las personas mayores no incrementa los riesgos de lesiones por caídas
• Una mayor masa muscular, menos dolor y mejor estado de ánimo son los principales beneficios de un cuidado libre de sujeciones
• Más de 37.120 mayores reciben atención con sujeciones innecesarias en las residencias españolas
Eliminar las sujeciones a las personas mayores en los centros residenciales no incrementa el riesgo de lesiones por caídas y mejora su situación médica y psicológica. Así se desprende del estudio “Reducción de Sujeciones Físicas en Residencias” realizado por la Fundación Maria Wolff y Sanitas.
El informe, publicado por la prestigiosa revista de la Asociación Norteamericana de Directores Médicos (JAMDA), ha sido realizado entre 7.657 mayores de 41 residencias de Sanitas Mayores incluidas en el programa “Por una residencia sin sujeciones”, cuyo objetivo es eliminarlas. En este sentido, el informe puntualiza que los datos obtenidos son el resultado de la implementación de este nuevo modelo asistencial.
Analizado el índice de caídas en dos fases diferenciadas de la implantación del programa libre de sujeciones, inicial y avanzada, “se da un ligero incremento de las caídas tras eliminar las sujeciones, pero las caídas con fracturas han disminuido. Sin embargo, los beneficios son múltiples. Por ejemplo, menos osteoporosis o mejor mantenimiento de la masa muscular. Además los residentes manifiestan menos dolores y molestias y están más contentos y tranquilos, lo que supone una mejora en el ambiente general de los centros”, afirma el doctor David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
Reducción de psico-fármacos
El doctor Javier Olazarán, neurólogo y director del estudio en Fundación Maria Wolff, comenta que “otro de los beneficios del programa de cuidados libres de sujeciones es que las personas que viven en las residencias de Sanitas ahora toman menos fármacos psicotrópicos y en caso de tomar alguno, estos tienen menos efectos secundarios. La revisión y adecuada prescripción de psicofármacos ha sido uno de los componentes fundamentales del programa e inicia el camino para reducir las sujeciones farmacológicas”.
Los programas, diseñados por Maria Wolff e implantados en las residencias de Sanitas conllevan la formación de todo el personal sanitario aportándoles conocimientos sobre demencias, disfagias, evitación y manejo de conductas desafiantes, prescripción de calidad de psicofármacos, programas de prevención de caídas y formación jurídica, entre otros muchos.
Rubén Muñiz, investigador principal del estudio y director de la Fundación, ha resaltado que “la clave de estos logros está en un programa de formación coherente y continuada a los trabajadores, a los médicos y también a los familiares”. Muñiz ha felicitado a Sanitas “por ser la primera gran red de centros que ha demostrado que las sujeciones son cosa del pasado. Consuela saber que ya hay empresas en España que han empezado a seguir los pasos de Sanitas”. Actualmente Sanitas solo aplica sujeciones al 0,9% de las personas que atiende, en la mayoría de los casos por decisión de los familiares.
Al menos 37.120 mayores en España reciben una atención con sujeciones
Según los datos disponibles a fecha de hoy, la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia (AESTE) estima que en España se somete a sujeciones al menos a un 12,8% de los ancianos de residencias. Los datos del INE de 2013 indican que hay unas 290.000 personas mayores viviendo en estas instituciones con lo que al menos 37.120 personas son sujetas como parte de sus cuidados diarios a pesar de existir alternativas como demuestra este estudio.
El mensaje que Fundación Maria Wolff y Sanitas buscan mandar a la sociedad es que hay alternativas viables para España. Además de ineficaz, el uso continuado de sujeciones es ilegal. “La ley solo prevé el uso de sujeciones físicas en casos muy excepcionales. El uso de sujeciones por razones de conveniencia organizativa no es constitucionalmente legítimo” explica Pilar García, jurista especializada en la legalidad sobre el uso de sujeciones en España.
La interacción con los niños ayuda a prevenir el deterioro cognitivo y enfermedades crónicas como el alzhéimer o la demencia senil
• La interacción con los niños mejora la vida social de los mayores ya que aumenta la valoración de sí mismos al sentirse más útiles
• La correcta gestión del tiempo y poner límites al tiempo que los mayores le dedican a sus nietos son fundamentales para evitar el desgaste físico y el estrés
El cuidado de los niños puede ser beneficioso para los abuelos. La interacción con los niños mejora la vida social de los mayores, ayuda a prevenir el deterioro cognitivo así como enfermedades crónicas como el alzhéimer o la demencia senil según una investigación publicada en la revista de la Sociedad Norteamericana de Menopausia.
“El cuidar ocasionalmente a los nietos mejora los test de habilidades cognitivas de los mayores. Esto ocurre porque el rol de abuela es un rol social importante, genera una sensación de utilidad y de pertenencia social”, comenta David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores. “Por el contrario, los que cuidan de los nietos cinco o más días a la semana experimentaron una sobrecarga cognitiva”, resalta Curto.
Otra de las ventajas del contacto con sus nietos es que los mayores pueden aprender gran cantidad de cosas, como el manejo de las nuevas tecnologías. “Cuidar de los niños es beneficioso para los abuelos, ya que estos se sienten más útiles, mejor considerados y más valorados en el seno de la familia, y en muchas ocasiones les permite socializar mejor”, detalla David Curto.
Cómo asumir la responsabilidad de cuidar de los nietos
Pero el cuidado de los nietos también puede repercutir de forma negativa en los mayores si no se establecen límites. Para que los beneficios sean óptimos, el cuidado de los nietos debe ser moderado, ya que, en exceso podría tener un efecto contrario por el desgaste físico y el estrés que implica.
“El cuidado de los más pequeños se puede convertir en un problema para los mayores si estos no gestionan correctamente el tiempo que le dedican a sus nietos o no ponen límites”, detalla el doctor David Curto, desde Sanitas Mayores.
Es por esto por lo que es esencial seguir las siguientes medidas o recomendaciones:
• Gestión del estrés: los horarios de los niños repercuten en gran medida en los de los mayores, por lo que es esencial que estos sean consultados de forma previa sobre su disponibilidad. Generar horarios sobrecargados puede suponer un estrés innecesario que repercuta de forma negativa en las enfermedades que padezcan.
• Más energía: gozar de tiempo para disfrutar de las aficiones y del descanso, llevar una dieta con abundancia de frutas, verduras y agua y respetar las horas de sueño son algunos pilares fundamentales para que los mayores puedan disponer de más energía en su día a día.
• Respetar las rutinas y los horarios: es necesario no cambiar los horarios de manera habitual a los mayores, ya que tienen sus rutinas y en ocasiones les cuesta adaptarse a los cambios, hecho que les genera malestar y estrés.