Sujeciones
CEAFA y Fundación Maria Wolff presentarán la primera residencia sin sujeciones farmacológicas
• El 8 de febrero se celebrará una jornada informativa en el IMSERSO dirigida a los profesionales de centros sociosanitarios que cuidan a los mayores
• La residencia CSS El Pino ha sido acreditada como libre de sujeciones físicas y químicas por CEAFA según los Criterios CHROME® de Maria Wolff
El próximo 8 de febrero la Confederación Española de Alzheimer (CEAFA) y Fundación Maria Wolff presentarán en la sede del IMSERSO de Madrid la primera residencia sin sujeciones farmacológicas. Con este gran paso se ha logrado la consecución de un centro libre de sujeciones físicas y químicas, un hecho muy relevante nunca dado hasta ahora.
Aunque el concepto de sujeciones físicas (ataduras) cada vez está más claro y su práctica más denostada, el concepto de sujeción farmacológica no está tan claro ni aceptado, a pesar de que el uso inadecuado de psicofármacos es una práctica frecuente, que conlleva importantes riesgos para los ancianos. La Fundación Maria Wolff y CEAFA invitan a médicos, directivos y psicólogos de centros sociosanitarios de mayores, así como a farmacéuticos y planificadores de servicios sociales de la Administración a una jornada informativa en la que se explicará cómo se ha conseguido acreditar la residencia CSS El Pino, situada en Las Palmas de Gran Canaria, como primer centro libre de sujeciones farmacológicas.
Durante la jornada se explicará cómo se logrado la acreditación obtenida por este centro que depende del Instituto de Atención Social y Sociosanitaria del Cabildo de Gran Canaria. La acreditación de Centro Libre de Sujeciones Químicas es un sello que va a marcar un antes y un después en la atención digna a las personas que viven en residencias y padecen Alzheimer y otras demencias en España.
Como ponentes intervendrán Rosa Mª Cantabrana Alutiz, presidenta de CEAFA, Ruben Muñiz y el Dr. Javier Olazarán, director de investigación y director científico de la Fundación Maria Wolff respectivamente, Alejandro López, director del Centro Sociosanitario El Pino del IASS del cabildo de Gran Canaria y el Dr. Manuel Martín Carrasco, director médico de la Clínica Menni.
La asistencia al acto es gratuita previa inscripción.
Agenda del acto
Presentación de la primera residencia sin sujeciones farmacológicas*
“Exposición pública de `cómo se hace´”
*Acreditada por CEAFA según Criterios CHROME® de Fundación Maria Wolff
10:30-11:00 Convocatoria a medios de comunicación. Rueda de prensa
11:00-11:15 Acto inaugural
11:15-11:30 CEAFA ACTÚA por la calidad de vida de las personas con demencia en centros sociosanitarios
Rosa Mª Cantabrana Alutiz, Presidenta CEAFA
11:30-11:55 Centros libres de sujeciones químicas: el nuevo reto práctico del sector
Ruben Muñiz, Director de Investigación Fundación Maria Wolff
11:55-12:25 Criterios CHROME® una metodología eficaz para identificar y eliminar sujeciones químicas
Dr. Javier Olazarán, Director Científico Fundación Maria Wolff
12:25-12:50 El camino de ICOT hacia la eliminación de las sujeciones químicas y los beneficios para residentes
Alejandro López, Director Centro Socio-sanitario el Pino del IAS del Cabildo de Gran Canaria
12:50-13:15 La acreditación de centros libres de sujeciones químicas como método y acicate
Dr. Manuel Martín Carrasco, Director Médico, Clínica Menni (Hermanas Hospitalarias, Pamplona)
13:15-13:30 Charla coloquio
13:30 Clausura
Lugar: IMSERSO
Día: Jueves 8 de febrero de 2018
Hora: 11:00 horas
Dirección: Calle Ginzo de Limia Nº 58 c/v s/n, Av. de la Ilustración, 28029 Madrid
La inscripción a este evento es gratuita.
Correo electrónico de Inscripción: mariawolff@mariawolff.es, o en el teléfono 91 632 25 07 (09:00 a 14:00 horas).
Rogamos nos faciliten la siguiente información: Nombre completo, DNI, profesión, centro de trabajo, e-mail de contacto.
Aforo limitado.
Sanitas acredita un nuevo centro en Las Palmas como libre de sujeciones
• El centro logra la total eliminación del uso de sujeciones en el cuidado de mayores con demencia
• El 86% de los centros de Sanitas Mayores ya ha sido acreditado como libre de sujeciones, proceso en el que se han impartido 60.000 horas de formación
La residencia Sanitas Residencial El Palmeral ha eliminado el uso de sujeciones en el cuidado de sus mayores. Así se convierte en unas de las residencias pioneras en Canarias en implantar este nuevo modelo de atención que ha logrado la certificación de centro ‘libre de sujeciones’ otorgada por la Confederación Española de Organizaciones de Mayores, CEOMA.
El acto de entrega, celebrado en el propio centro, ha contado con la asistencia de Carmen García Revilla, presidenta de CEOMA, quien ha hecho entrega de la acreditación como centro ‘libre de sujeciones’, y Pablo Rincón Galán, director de Sanitas Residencial El Palmeral.
La presidenta de CEOMA, Carmen García Revilla, ha expresado “un gran agradecimiento a Sanitas por su apuesta, ya que con esta nueva acreditación son ya 38 sus centros acreditados, lo que nos da hechos constatables de que es posible trabajar sin sujeciones, y demuestra cómo cuando esto se logra todos ganan, también los profesionales. Sobre todo en humanización de la asistencia y calidad de vida”.
Por su parte, Pablo Rincón Galán, director del centro, ha agradecido a CEOMA “ser un aliado extraordinario en este proceso, por su conocimiento, experiencia y cercanía”. Sobre los profesionales y las familias, Rincón destaca que “su implicación ha sido clave en este logro. Hemos adoptado medidas individualizadas para cada persona, con el esfuerzo que supone. Pero es indudable que el elevado beneficio merece la pena”.
El 99% de los residentes de Sanitas Mayores es cuidado sin sujeciones
Hasta hace poco, el uso de sujeciones, tanto físicas como farmacológicas, ha estado normalizado en la atención de determinadas patologías, en especial para evitar el riesgo de caídas. Sin embargo, se ha demostrado que son mayores los perjuicios que los beneficios que se desprenden de su uso. Eliminar las sujeciones no incrementa el riesgo de lesiones por caídas y, sin embargo, mejora la situación médica y psicológica, esta es la principal conclusión que se extrae de la investigación “Reducción de Sujeciones Físicas en Residencias” realizada por la Fundación Maria Wolff y Sanitas Mayores entre 7.657 mayores de sus residencias.
“Se da un ligero incremento no significativo de las caídas tras eliminar las sujeciones, pero las caídas con consecuencias disminuyen. Los beneficios, sin embargo, son múltiples. Se da una menor incidencia de osteoporosis y un mejor mantenimiento de la masa muscular. Además, los residentes manifiestan menos dolores y molestias y están más contentos y tranquilos, lo que supone una mejora en el ambiente general de los centros”, comenta el doctor David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Mayores.
Sanitas Residencial El Palmeral se suma ahora al proyecto de la compañía que ha logrado certificar el 86% de sus centros como “libre de sujeciones”. A finales de año, este porcentaje será del 89%, con nuevas acreditaciones. En la actualidad, nueve de cada diez residentes de Sanitas Mayores es cuidado sin ninguna sujeción. La media española sitúa el uso de sujeciones en torno al 12%, según la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia (AESTE), que engloba a los principales operadores del sector residencial.
Más de 60.000 horas de formación, la clave del cuidado sin sujeciones
Pedro Cano Desandes, director de Innovación Médica de Sanitas Mayores, enfatiza el papel de la formación en el proceso de acreditación de los centros. “Nos hemos volcado en el proyecto con la convicción de que eliminar los métodos de sujeción es la única vía de ofrecer la mejor atención posible. Para ello hemos hecho un gran esfuerzo en la formación de nuestros profesionales y en el seguimiento personalizado de cada residente”. Para conseguir los objetivos, se han impartido más de 60.000 horas de formación en este campo a 7.395 profesionales.
Ana Urrutia, “en España todavía atamos a los ancianos a la cama”
Por su interés, hoy os invitamos a leer la entrevista que han realizado en la sección La Contra de La Vanguardia a la doctora Ana Urrutia de la Fundación Cuidados Dignos.
Era usted una jovencita que amaba a los ancianos?
Sí, escogí la geriatría por vocación. Adoraba a mi abuelo.
Defíname al paciente geriátrico.
Es un paciente de más de 85 años, pluripatológico y polimedicado. Normalmente con deterioro cognitivo y cuyo cuidado se desarrolla en residencias privadas.
En ellas trabajó usted, ¿qué vio?
Un tipo de servicio muy hotelero, poco profesionalizado. He visto residencias en las que había más usuarios de los debidos, ancianos durmiendo en un sofá cama a los que yo tenía que atender con analgésicos porque sufrían un lumbago fortísimo.
…
Y he visto, que es lo que me hizo reaccionar, cómo se abusa de los neurolépticos para que estén tranquilos y no molesten con su deambular o insistencia de que se quieren ir a casa.
¿Hay otra manera de tranquilizarlos?
La medicación no lo soluciona. Considero que la agitación deriva de un problema de entorno, de falta de humanidad, de estrés. Pero a mí lo que me pedían era que subiera la medicación, a lo que me negaba.
Debía de ser usted una doctora incómoda.
Me despidieron de un par de centros y decidí crear el mío propio para desarrollar un modelo que intenta evitar la sujeción química y física.
¿Qué es eso de sujeción física?
Los atan con correas a la cama, a una silla de ruedas o a un sillón para que no se levanten, se caigan y se hagan daño.
¿Todo el día?
Sí. A menudo no sabemos qué grado de demencia tiene la persona, y resulta fácil decir: “No se entera”, como si sufriera menos. Pero sufren.
¿Y si quieren ir al baño?
Como muchos ya no tienen lenguaje, intentan una y otra vez levantarse, y en esa lucha ha habido pacientes que han sufrido traumatismos muy graves.
…
Entrevista completa en La Vanguardia.
Maria Wolff ayuda a eliminar las sujeciones en residencias de Gran Canaria
• Cabildo de Gran Canaria y Fundación Maria Wolff firman un convenio para formar al personal sociosanitario en la promoción del uso racional de las sujeciones físicas y farmacológicas
• El acuerdo, vigente hasta el 2017, tiene como finalidad la eliminación de sujeciones mecánicas y el uso correcto de fármacos
El consejero de Política Social del Cabildo de Gran Canaria, José Miguel Álamo, junto a Ruben Muñiz, presidente de Fundación Maria Wolff, han firmado el convenio de colaboración entre el Instituto de Atención Social y Sociosanitaria (IAS) del Cabildo de Gran Canaria y la Fundación. Este acuerdo tiene como finalidad el formar al personal sociosanitario del Cabildo dependiente, directa o indirectamente, en la promoción del uso racional de las sujeciones físicas y farmacológicas en los servicios de atención sociosanitaria a personas mayores en situación de dependencia de la isla de Gran Canaria. Posteriormente, se realizaron las jornadas ‘Centros Libres de Sujeciones Físicas: De la Teoría a la Práctica’, dirigidas a directores de centros y personal sanitario como médicos, enfermeros y psicólogos.
La calidad de la atención a los cerca de 4.200 usuarios de los 86 centros sociosanitarios dependientes directa o indirectamente del Cabildo de Gran Canaria es un objetivo prioritario para el Instituto de Atención Social y Sociosanitaria (IAS), según apuntó apunta el consejero de Política Social, José Miguel Álamo. «La formación continua del personal es un elemento fundamental, índica Álamo, por ello, este año 2015 se han triplicado los fondos destinados a la docencia e investigación, pasando de 15.000 a 40.000 euros».
En la línea de trabajo de la atención centrada en la persona, el Instituto de Atención Social y Sociosanitaria (IAS) de Gran Canaria firma un convenio de colaboración con la Fundación María Wolff, una institución sin ánimo de lucro dedicada a investigar e implantar terapias no farmacológicas, organizativas y sociales para mejorar la calidad de vida de personas, sus familiares y trabajadores que sufran de grandes síndromes geriátricos.
El convenio, que tendrá una duración hasta abril de 2017, tiene como finalidad formar al personal sociosanitario dependiente directa o indirectamente del Cabildo, en la promoción del uso racional de las sujeciones físicas y farmacológicas en los servicios de atención sociosanitaria a personas mayores en situación de dependencia de la isla de Gran Canaria. Siendo su objetivo, conseguir una notable mejora en la especialización de los servicios, en la personalización de la atención y por tanto en la calidad de vida de las personas residentes en los centros sociosanitarios del IAS, mediante la eliminación de sujeciones mecánicas y el uso correcto de fármacos. El acuerdo también recoge el colaborar en la elaboración de normas insulares que puedan regular el uso de sujeciones físicas o químicas en la isla de Gran Canaria.
Tras la firma del acuerdo entre Ruben Muñiz Schwochert, presidente de Fundación Maria Wolff’ y el consejero, José Miguel Álamo, se puso en marcha de manera inmediata la primera actividad dirigida directores de centros y personal socio-sanitario. Ésta consistió en una jornada formativa titulada “Centros libres de sujeciones físicas: de la teoría a la práctica» en descubrir a los numerosos asistentes los límites legales al uso diario de sujeciones y responsabilidad de los centros, cómo dirigir el cambio organizacional dentro de las instituciones que se dedican a atender a personas mayores.
Posteriormente, miembros del CSS El Pino explicaron su experiencia en la eliminación de sujeciones con la ponencia “Avanzando hacia un centro sin sujeciones» a cargo de Alejandro López., coordinador técnico del CSS El Pino y Tania Ortega, responsable del programa «Desatar».
El uso de sujeciones físicas o químicas en personas mayores en España
Entorno a la mitad de las personas con demencia institucionalizadas en España han sufrido el uso de sujeciones físicas por períodos más o menos largos de tiempo. Y eso, a pesar de que la medida haya quedado obsoleta: países enteros han demostrado que las sujeciones no se necesitan para ofrecer cuidados con una seguridad aceptable.
Eliminar las sujeciones y a la vez mantener, o incluso mejorar la seguridad global de los centros, es posible mediante estrategias sistémicas de prevención de caídas. De la mano va la prevención y tratamiento de problemas de conducta y del ánimo, así como la implantación de culturas asistenciales amables con la persona con demencia.
Los mayores de Sanitas Residencial Les Corts reciben una atención personalizada y libre de sujeciones
• Actualmente, solamente el 1,3% de los mayores de Sanitas Residencial utiliza sujeciones frente a la media española que se sitúa en el 20%
• Sanitas es la primera organización con más del 65% de sus residencias certificadas como centros libres de sujeciones en España
• La certificación de Sanitas Residencial Les Corts constituye además un gran hito, al tratarse de la residencia libre de sujeciones más grande de España
• Durante el acto se ha presentado “Cuidar Bien”, una web de la Fundación Sanitas dirigida a familiares y cuidadores de personas enfermas de alzhéimer y otras demencias
El centro Sanitas Residencial Les Corts fue acreditado ayer como “Centro Libre de Sujeciones” por la Confederación Española de Organizaciones de Mayores, CEOMA. Gracias al proyecto ‘Por una residencia sin sujeciones’, los mayores de Sanitas Residencial Les Corts reciben no sólo una atención personalizada sino también libre de sujeciones.
Esther Beijers, directora de Sanitas Residencial Les Corts, ha recibido la acreditación de manos del vocal de CEOMA, Antoni Segura Farré, en un acto en el que también estuvieron presentes el director general de Sanitas Residencial, Domènec Crosas, y José Francisco Tomás, director ejecutivo Médico de Sanitas.
Esta acreditación supone un reconocimiento al proyecto ‘Por una residencia sin sujeciones’ que puso en marcha en 2013 Sanitas Residencial Les Corts con el objetivo de eliminar el uso de las sujeciones y cambiar la filosofía de cuidados de la residencia, y sitúa al centro como la residencia libre de sujeciones más grande de España.
Para Esther Beijers, “el logro de esta acreditación significa también un reconocimiento a la mejora de la calidad asistencial de los residentes de Sanitas Residencial”. Asimismo, el director general de Sanitas Residencial, Domènec Crosas, ha destacado que “el objetivo principal de Sanitas Residencial es conseguir que todos sus centros sean libres de sujeciones. En la actualidad, nuestra compañía es la primera organización de España que cuenta con 28 residencias libres de sujeciones, donde sólo un 1,3% de nuestros residentes utiliza sujeciones físicas, frente a la media española que si sitúa en el 20% según la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia (AESTE), que engloba a los principales operadores del sector residencial”.
Por su parte, José Francisco Tomás, director ejecutivo Médico de Sanitas, ha explicado que “la demencia es uno de los grandes retos a los que se enfrenta nuestra sociedad, tanto desde el punto de vista médico como desde el punto de vista social”, y ha destacado la especialización de Sanitas Residencial en el cuidado de las personas que sufren algún tipo de demencia.
Por otro lado, el vocal de CEOMA, Antoni Segura, ha destacado que entre los objetivos de CEOMA están mejorar la calidad de vida y dotar de visibilidad a los mayores, ya que no hay personas más desprotegidas, vulnerables e invisibles qué miles de ancianos afectados por distintas demencias. Segura ha incidido en que “el uso de sujeciones se opone a los principales objetivos de los cuidados prolongados que deben tender a lograr el máximo grado de independencia, capacidad funcional y calidad de vida posible. Es muy importante concienciar a la sociedad de que es posible vivir sin sujeciones, incluso, en el ámbito residencial”.
Primera y única web para cuidadores de personas con demencia
Durante el acto se ha presentado “Cuidar Bien”, un espacio online impulsado por la Fundación Sanitas dirigido a los cuidadores y familiares de personas con alzhéimer y otras demencias.
David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Residencial, explicó que se estima que más del 50% de los cuidadores no cualificados de enfermos de alzhéimer padecerán el conocido síndrome del cuidador. “Se trata de un conjunto de alteraciones emocionales, cambios en el patrón de sueño, ansiedad y alteraciones alimenticias que acabarán influyendo en el bienestar del cuidador y en el propio cuidado al enfermo”, afirmó Curto. Con el proyecto “Cuidar Bien”, la Fundación Sanitas pone a disposición de los cuidadores de enfermos de alzhéimer un espacio online donde podrán consultar toda la información y consejos sobre como cuidar su salud, entender mejor el alzhéimer y lo que supone en el cuidado de quien lo padece, siempre de mano de los expertos de Sanitas.
Sanitas Residencial apuesta “Por una residencia sin sujeciones”
Sanitas Residencial inició a principios de 2011 el programa de racionalización y eliminación de sujeciones en todos sus centros “Por una residencia sin sujeciones”. Se trata de un proyecto con el que se preserva la dignidad y proteger la integridad de los residentes ofreciéndoles los mejores servicios y cuidados a lo largo de las diferentes fases de su vida.
El uso de las sujeciones en su momento pretendía prevenir situaciones de riesgo en determinados tipos de pacientes. Sin embargo, con el paso del tiempo se ha demostrado que su utilización acarrea algunos problemas y que disminuye la calidad de vida de la persona: aparición de úlceras por presión, incontinencia, trastornos conductuales, inmovilidad, atrofia muscular, etc.
Para Sanitas Residencial, las sujeciones no son una alternativa terapéutica. Por ello, se puso en marcha este programa que tiene como objetivo eliminar a medio plazo las sujeciones en todos los centros de Sanitas Residencial.
El método de trabajo establecido por Sanitas incluye formación para todo el personal y un plan de acciones multidisciplinar. En primer lugar se realiza es un análisis exhaustivo de la situación de cada persona porque la diversidad de los casos requiere de una planificación previa para determinar qué consecuencias ha tenido el uso de sujeciones y cuáles serán los efectos de su eliminación.
Una vez que se han retirado las sujeciones, se lleva a cabo un seguimiento para evaluar si la persona necesita ayudas adicionales como fisioterapia personalizada, terapias no farmacológicas, retirada de la medicación neuroléptica o la adquisición de recursos técnicos como sensores de movimiento o caídas.
El proyecto “Por una residencia sin sujeciones” ha demostrado que obteniendo todos los beneficios de la eliminación de las sujeciones, no ha aumentado el número de caídas que sufren los residentes y se mantienen en la cifra de aquellas que tienen consecuencias más graves, como fracturas o traumatismos cráneo-encefálicos. Incluso, se ha comprobado que en los centros sin sujeciones se respira un ambiente calmado, apacible, donde tanto residentes como trabajadores se sienten cómodos. Un cambio de cultura que incluye la personalización de la atención al residente.
En el programa ha participado todo el personal de Sanitas Residencial, desde los cuidadores y técnicos hasta la dirección de los centros, y se ha contado con el apoyo de las familias que han sido puntualmente informadas sobre las claves del proyecto y las distintas fases del mismo.
Sólo un 1,3% de los residentes usa sujeciones físicas en las residencias de Sanitas
El proyecto “Por una residencia sin sujeciones” hace hincapié en una filosofía de atención centrada en la persona y no en la enfermedad- En el último año, Sanitas ha reducido a la mitad el número de residentes con sujeciones físicas, hasta un total de 64 personas
- Sanitas es la primera organización en España con más del 65% de sus residencias certificadas como centros libres de sujeciones
Cerca de la mitad de los pacientes españoles con Alzheimer alojados en residencias para mayores ha sufrido el uso de sujeciones físicas, una situación que se da en el cuidado de enfermedades con síntomas propios del deterioro cognitivo, en especial en aquellas que comprenden cuadros de demencia.
Las complicaciones físicas y psicológicas que ocasionan cuestionan el uso de sujeciones y actualmente se consideran obsoletas, ya que se ha demostrado que las sujeciones no son necesarias para ofrecer cuidados que garanticen la seguridad para los residentes. En este contexto, Sanitas Residencial puso en marcha, a finales del 2010, el programa “Por una residencia sin sujeciones” con la finalidad de preservar la dignidad y proteger la integridad de los residentes sin tener que utilizar sujeciones ni físicas ni químicas.
Los resultados de este programa son notables. En 2014, 27 de los 40 centros de la compañía han sido certificados como “libres de sujeciones”, un 67,5%. Además, actualmente sólo 64 residentes utiliza sujeciones de un total de 4.726.
Desde que el proyecto se puso en marcha en 2010, el uso de sujeciones físicas en Sanitas Residencial ha bajado del 22% hasta el 1,31% actual, cifra todavía más llamativa si se compara con la media española, que alcanza el 39%, lo que muestra el firme compromiso de Sanitas Residencial por proporcionar un cuidado centrado en la persona y no en la enfermedad.
Atención personalizada
Son muchos los problemas clínicos que se pueden originar como consecuencia de la limitación del movimiento voluntario de los residentes, desde problemas físicos como úlceras, infecciones, atrofia muscular o estreñimiento hasta problemas psicológicos como depresión, pérdida de autoestima, alteraciones conductuales. Este programa ha generado un cambio de cultura que incluye una atención centrada en la persona donde cada caso concreto se valora de una forma específica para proporcionar un trato individualizado y personalizado según las necesidades de cada residente. Así, se fomentan las terapias no farmacológicas, mediante un uso racional de la medicación, se potencian los planes de fisioterapia específicos y se realizan terapias ocupacionales de forma periódica que proporcionan al residente confort y bienestar.
El proyecto “Por una residencia sin sujeciones” incluye alternativas generales como la retirada de cinturones abdominales, pélvicos, de cama, sujeciones diurnas y nocturnas, y la adecuación de entornos seguros mediante la instalación de camas ultrabajas, luces con sensores de movimiento en los pasillos o suelos acolchados. Además, se ha demostrado que el número de caídas que sufren los residentes no ha aumentado tras esta medida y que en los centros sin sujeciones se respira un ambiente calmado y apacible, tanto para los residentes como para los trabajadores.
Un proyecto pionero en España
La limitación de sujeciones en el ámbito de la asistencia sociosanitaria ha avanzado mucho gracias a las iniciativas de diferentes asociaciones y comunidades autónomas que están impulsando el desarrollo de proyectos como el de Sanitas Residencial. Sin embargo, España, uno de los países con la mayor tasa de envejecimiento de Europa, está todavía a la cabeza en el uso de sujeciones, que se utiliza en el 39%[1] de los casos.
Los beneficios de la supresión o limitación de sujeciones son evidentes para todos los implicados en el proceso de asistencia sociosanitaria, desde los residentes, que experimentan un gran aumento de la autonomía y una mejora de la calidad de vida, hasta los familiares, que se implican en mayor medida en la vida del centro y experimentan una mayor sensación de tranquilidad.
Sobre Sanitas
Sanitas es la compañía especialista en servicios de salud y bienestar en España. Ofrece a sus clientes productos y servicios adaptados a las necesidades reales de las personas en cada etapa de su vida a través de un modelo integral de salud que incluye: seguros médicos, hospitales y centros multiespecialidad, centros de bienestar, clínicas dentales, otros servicios de salud y residencias para mayores.
La compañía, que cuenta con más de 9.000 empleados y 2,4 millones de clientes, posee un cuadro médico compuesto por más de 40.000 especialistas y 1.200 centros médicos concertados, además de una provisión propia formada por 4 hospitales, 19 centros médicos multiespecialidad, 18 centros de bienestar, más de 170 clínicas dentales y 40 residencias de mayores.
Sanitas forma parte de Bupa, compañía internacional líder en salud, que sirve a más de 22 millones de clientes en más de 190 países en todo el mundo y cuyo propósito es vidas más largas, sanas y felices.
[1] Según el ‘estudio de la incidència de l’assessorament de la inspecció de serveis socials en residències de gent gran’ de la Generalitat de Catalunya
Familiares de personas con Alzheimer impulsan el Modelo de Cuidado de Demencias sin Sujeciones en las residencias
CEAFA y Fundación Maria Wolff presentan en Zaragoza la primera “Acreditación en el Cuidado de Demencias sin Sujeciones” de carácter estatal para residencias de mayores y centros de día- Los familiares de personas con enfermedad de Alzheimer quieren motivar al sector para que ofrezcan un cuidado diferenciado y libre de sujeciones a sus residentes
- Actualmente las sujeciones se usan en el 75% de los casos para prevenir caídas, por motivos de conveniencia de la organización, y no para fines terapéuticos
- Pilar García, Asesora técnica del Defensor del Pueblo de Navarra, afirmó que “el uso de sujeciones físicas, además de producir efectos negativos en la salud de las personas, pueden vulnerar sus derechos fundamentales”.
Se ha presentado en Zaragoza la “Acreditación en el Cuidado de Demencias sin Sujeciones” impulsada por la Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias (CEAFA) y Fundación Maria Wolff. Las dos organizaciones se han unido para crear un frente común y ayudar a las residencias a adoptar un modelo de intervención que les permita ofrecer una atención y cuidados específicos a la demencia que se centre en la dignidad de las personas y huya del empleo de cualquier tipo de sujeciones.
La iniciativa presentada pretende dar aliento, ayuda y reconocimiento a aquellas instituciones comprometidas con la mejora de la calidad asistencial a personas con demencia. Una de las principales conclusiones a las que se ha llegado en la presentación de hoy es que una correcta atención puede favorecer la eliminación de las sujeciones y a la vez mantener, o incluso mejorar la seguridad global de los centros.
En el acto se han explicado los objetivos que persigue la puesta en marcha de la primera acreditación que avala a los centros que ofrezcan cuidados y atenciones de calidad a las demencias y a sus residentes en general libres de ataduras físicas. Esto es posible mediante estrategias sistémicas de apoyo y formación de todo el personal de los centros, fundamentalmente, en el campo de las demencias, prevención de caídas, evitación de sujeciones químicas, manejo de problemas afectivos y conductuales mediante terapias no farmacológicas seleccionadas por expertos, y por programas que implanten una cultura amigable con las personas con demencias.
A nivel estatal, miles de residencias y centros de día mantienen con sujeciones físicas a las personas con Alzheimer y otras demencias, atentando, de este modo, contra su dignidad como personas. En torno a la mitad de las personas con demencia institucionalizadas en nuestro país han sufrido el uso de sujeciones físicas por períodos más o menos largos de tiempo. Y eso, a pesar de que la medida haya quedado obsoleta ya que está probado que países enteros han demostrado que las sujeciones no se necesitan para ofrecer cuidados con una seguridad aceptable. Actualmente, todavía se usan en el 75% de los casos para prevenir caídas, por motivos de conveniencia de la organización, y no para fines terapéuticos, sino en beneficio de la organización y no de la propia persona.
Los centros que culminan la acreditación con éxito muestran su satisfacción al obtenerla, pues aumenta su reconocimiento social, tienen mayor valoración por parte de los familiares y presentan por lo tanto unos niveles de ocupación más que satisfactorios.
Experiencias en otros países han demostrado que el cambio del paradigma asistencial se puede conseguir mediante consultoría y formación. Se da la circunstancia que en EE.UU., como también ocurría en España, rondaba el 40% de prevalencia de sujeciones en residencias en los años 80. Hoy día, varios estados han casi erradicado su uso. En estos países nadie se plantea volver al paradigma de las sujeciones.
Los familiares de este colectivo, ante esta situación, están decididos a acabar con estas prácticas en nuestro entorno de una manera definitiva. Experiencias y estudios demuestran que es posible mejorar la autonomía y dignidad de estas personas con las metodologías adecuadas. Fundación Maria Wolff es el centro de investigación que más años lleva investigando en España las maneras de ayudar a instituciones geriátricas.
Al conseguir esta acreditación se garantiza que se aplica una metodología probada por Maria Wolff que ya ha obtenido excelentes resultados y está respaldada por CEAFA. Los centros que consigan acreditarse podrán ser recomendados por las Asociaciones de Familiares para potenciar unos cuidados de calidad.
La jornada fue inaugurada por Francisco Javier Lasierra Pérez, presidente de la Federación Aragonesa de Alzheimer, quien subrayó que existe una necesidad para “que se trabaje por un cambio cultural en la atención a las personas, atendiendo a sus necesidades y ofreciendo las atenciones necesarias que permitan hacerlo eliminando cualquier tipo de sujeciones”.
Durante su intervención Lasierra mostró su apoyo al modelo asistencial de “Cuidado de demencias sin sujeciones” de Fundación María Wolff y que auditará CEAFA resaltando que “hay que actuar siempre buscando el respeto a la persona con Alzheimer o demencia, centrarnos en lo que es mejor para ella”.
En su presentación, Ruben Muñiz, presidente de Fundación Maria Wolff, destacó que “los elementos comunes de las decenas de centros que hemos ayudado a dar cuidados sin sujeciones han conseguido una marcada mejoría del ambiente de la residencia”. Con esta iniciativa de cuidados a la demencia libre de sujeciones, continuó Muñiz, “los residentes están más tranquilos y la conflictividad con las familias se reduce de forma notable. No aumentan las lesiones graves por caída.”
Por su parte, Koldo Aulestia, presidente de CEAFA, explicó que “cuando los familiares llevamos a nuestros enfermos a una residencia es porque el avance de su deterioro imposibilita ofrecerles un cuidado de calidad en el domicilio. Pero –continuó explicando Aulestia– siguen siendo personas, a las que seguimos queriendo, y hay que tratarlas como tales, respetando sus derechos y su dignidad”.
Para clausurar la jornada intervino Pilar García, Asesora técnica del Defensor del Pueblo de Navarra, afirmando que “el uso de sujeciones físicas, además de producir efectos negativos en la salud de las personas, pueden vulnerar sus derechos fundamentales”. Durante su intervención resaltó que aplicar estos métodos “conlleva una limitación de derechos fundamentales, protegidos con las máximas garantías en la Constitución”. Para García, estas medidas “suponen que las sujeciones deben cumplir con los principios que exige el Tribunal Constitucional para poder limitar derechos fundamentales: principio de necesidad, de proporcionalidad, y respeto a la dignidad de la persona”.
A la presentación han asistido numerosas asociaciones de familiares de Alzheimer estatales, territoriales y locales, gestores de residencias del sector y profesionales sociosanitarios que han participado vivamente en el debate posterior. Las residencias que han acudido a la jornada han mostrado mucho interés en la acreditación al percibir que con ella se podía mejorar la calidad de vida de los residentes, la relación con los familiares y asegurar la ocupación de sus centros.
Maria Wolff demuestra que las Terapias No Farmacológicas son parte de la solución para tratar demencias reduciendo costes
- Se pone de relieve que muchas de estas terapias ya han demostrado su eficacia clínica aunque todavía hay lugar para desarrollar nuevas vías de intervención
- Algunas de las TNFs son más eficaces que cualquiera de los fármacos antidemencia existentes, en especial, en temas relativos al apoyo a cuidadores.
- Las sujeciones físicas, prescritas de forma diaria, con la finalidad de evitar caídas, no son constitucionalmente legítimas y atentan contra la dignidad de las personas
La Fundación Maria Wolff celebró el martes 8 de abril en Pamplona su Jornada de Terapias no Farmacológicas y Cuidados en Demencias sin Sujeciones con el objetivo de divulgar estas novedosas soluciones a los profesionales del sector hospitalario, de residencias de la tercera edad y de centros de día para mayores.
Neurólogos, psicólogos, terapeutas y juristas se centraron en promover la implantación de las Terapias No Farmacológicas (TNFs) y en el cuidado de demencias sin sujeciones con el objetivo de dar la máxima calidad de servicio en estos centros y mejorar la calidad de vida de los cuidadores. Con este evento se ha pretendido enseñar y demostrar que todas estas acciones pueden llevarse a cabo reduciendo los costes asistenciales con una reorganización inteligente de los recursos humanos, con formaciones adecuadas y sin reducciones de personal.
Los asistentes pudieron disfrutar con la intervención de los expertos más acreditados en el ámbito de los cuidados a personas mayores con demencia que pusieron en valor la importancia de los familiares como apoyo fundamental para una mayor calidad para este colectivo.
Marta Vera Janín, consejera de Salud del Gobierno de Navarra, se encargó de inaugurar la jornada resaltando la labor que se realiza desde las instituciones que atienden a las personas con demencia. En su discurso de apertura agradeció expresamente “el trabajo de todas las personas que trabajan por luchar contra el Alzheimer y el papel fundamental de sus familiares cuidadores”.
Ruben Muñiz, presidente de Fundación Maria Wolff introdujo las jornadas destacando que “el conocimiento de las evidencias científicas de varias Terapias No Farmacológicas, permite no solo ponerlas al servicio de personas con demencia, sino mejorar la calidad de vida de cuidadores y reducir los costes asistenciales”.
Por su parte, Koldo Aulestia, Presidente de la Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias (CEAFA) incidió en la decisión de avanzar en los cuidados de las demencias sin sujeciones. Aulestia intervino declarando que “cuando los familiares llevamos a nuestros enfermos a una residencia es porque el avance de su deterioro imposibilita ofrecerles un cuidado de calidad en el domicilio. Pero –continuó explicando Aulestia– siguen siendo personas, a las que seguimos queriendo, y hay que tratarlas como tales, respetando sus derechos y su dignidad”.
Pilar García, jurista de la Defensoría del Pueblo del Parlamento Navarro realizó una interesante ponencia titulada “Necesidad de eliminar las sujeciones desde el punto de vista legal”. García quiso dejar claro que «las sujeciones físicas, prescritas de forma diaria con la finalidad de evitar caídas y, sin haber intentado previamente otras alternativas que hayan resultado ineficaces, no son constitucionalmente legítimas. Según la doctrina del Tribunal Constitucional su uso debería quedar relegado a supuestos muy excepcionales».
TNFs más eficaces que los fármacos antidemencia
Fundación Maria Wolff define las Terapias No Farmacológicas (TNFs) como intervenciones no químicas, teóricamente sustentadas, realizadas sobre el paciente o el cuidador y potencialmente capaces de obtener un beneficio relevante. Éstas se basan en la exploración y rehabilitación cognitiva de las personas que las necesitan con intervenciones multicomponente para apoyar a los cuidadores y al entorno familiar de los mayores con demencia. Esta actuaciones pueden ser de tipo psicosocial en el cuidador y en el entorno familiar, de apoyo de trabajo social en el cuidador principal.
Las TNFs pueden estar basadas en el ejercicio físico, en el entrenamiento de las actividades de la vida diaria, en algunas intervenciones de manejo de la conducta o en la musicoterapia.
En estas jornadas se ha puesto de relieve que aunque muchas de estas terapias ya han demostrado su eficacia clínica todavía hay lugar para desarrollar nuevas y beneficiosas vías de intervención. Se ha destacado que las TNFs más eficaces para personas con Alzheimer son las intervenciones multicomponentes según el macroestudio publicado por Maria Wolff. El Dr. Javier Olazarán y Ruben Muñiz, codirectores de investigación de este estudio, han descubierto que algunas de las TNFs son más eficaces que cualquiera de los fármacos antidemencia existentes, en especial, en temas relativos al apoyo a cuidadores.
Fundación Maria Wolff presentó en este simposio dos novedades relevantes, la puesta en marcha de las terapias T2E® y Cuidados con presencia. T2E® es una novedosa intervención cuyo objetivo es garantizar estados emocionales positivos a personas con la enfermedad de Alzheimer. Se estimulan 32 estados emocionales positivos claramente diferenciados entre si, mediante técnicas muy novedosas. Por otro lado, Cuidados con presencia es una intervención destinada a mejorar la calidad de vida de auxiliares de geriatría y personas institucionalizadas en residencias utilizando, entre otras técnicas, el Midnfulness. Al final de la jornada se realizó una demostración de esta nueva fórmula con un taller vivencial para todos los asistentes a cargo de la psicóloga Inmaculada Sánchez-Montero.
En la mesa redonda dedicada a “Familia y atención centrada en la persona” Manuel Nevado, psicólogo de Fundación Maria Wolff, intervino hablando de “El significado de vivir en una residencia de mayores”. Nevado quiso destacar que “estar en una residencia de mayores supone reinventarse, adaptarse y volver a experimentar en un nuevo contexto, donde la clave es vivir como en casa basándose en la historia de vida”.
El acto, ha contado con el apoyo de la Fundación Caja Navarra, la Asociación de Familiares de Enfermos de Alzheimer de Navarra y la Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias (CEAFA).
Sanitas Residencial Consell de Cent, acreditado como ‘Centro Libre de Sujeciones’
El centro Sanitas Residencial Consell de Cent ha sido acreditado como “Centro Libre de Sujeciones” por la Confederación Española de Organizaciones de Mayores, CEOMA. Gracias al proyecto “Por una residencia sin sujeciones”, los mayores de Sanitas Residencial Consell de Cent reciben no sólo una atención personalizada sino también libre de sujeciones.
La directora de Sanitas Residencial Consell de Cent, Mª Jesús Montoro, ha recibido la acreditación de manos del vocal de la Confederación Española de Organización de Mayores, CEOMA, Antoni Segura, en un acto en el que también estuvo el director de Centros y Operaciones de Sanitas Residencial, Pedro Sánchez.
Esta acreditación supone un reconocimiento al proyecto “Por una residencia sin sujeciones” que puso en marcha Sanitas Residencial Consell de Cent y que ha conseguido eliminar el uso de las sujeciones y cambiar la filosofía de cuidados de la residencia. El resultado de este programa es que de la veintena de residentes que utilizaban sujeciones en el centro, en la actualidad ninguno las necesita.
Para la directora de Sanitas Residencial Consell de Cent, Mª Jesús Montoro, “el éxito del proyecto se debe principalmente a la implicación de todo el equipo que conforma Sanitas Residencial Consell de Cent y, sobre todo, al cambio en la manera de cuidar, siempre respetando la voluntad del residente”.
Asimismo, el director de Centros y Operaciones de Sanitas Residencial, Pedro Sánchez, ha asegurado que “el principal objetivo de Sanitas Residencial es conseguir que todos sus centros sean libres de sujeciones. En la actualidad, nuestra compañía es la primera organización de España que tiene 22 residencias libres de sujeciones, lo que supone que el 50 por ciento de los centros de la red hayan recibido un reconocimiento externo en este sentido”. Además, “el porcentaje de residentes que necesitan utilizar mecanismos de sujeción ha pasado del 22% a menos de un 2%, cuando la prevalencia en España supera el 30%”, ha destacado.
Por su parte, el vocal de la Confederación Española de Organización de Mayores, CEOMA, Antoni Segura, ha incidido en que “el uso de sujeciones se opone a los principales objetivos de los cuidados prolongados que deben tender a lograr el máximo grado de independencia, capacidad funcional y calidad de vida posible. Es muy importante concienciar a la sociedad de que es posible vivir sin sujeciones, incluso, en el ámbito residencial”. Para ello, él mismo sugiere la necesidad de que las comunidades autónomas tomen conciencia de la relevancia de regular el uso de sujeciones físicas y farmacológicas en personas mayores institucionalizadas.
Actualmente, diecisiete centros Sanitas Residencial son ya Centros Libres de Sujeciones, acreditados por CEOMA. Asimismo, cinco residencias más han completado la certificación como centros no sujeción de LIBERA GER y nueve centros más se encuentran en proceso avanzado de reducción de las sujeciones.
