demencia
Estimulación de los sentidos para prevenir y contrarrestar los efectos de la demencia y el Alzheimer
- Las actividades se dividen en ejercicios orientados a fomentar el oído, el olfato, el tacto, la vista y el gusto de los residentes, y se desarrollan de forma simultánea en los 41 centros de Sanitas Residencial en España
- Este tipo de actividades favorecen la estimulación cognitiva y sensorial especialmente a las personas que viven con Alzheimer u otro tipo de demencias
- Más de 2.000 personas con demencia reciben cuidados personalizados en Sanitas Residencial
Los centros de Sanitas Residencial en España arrancan su cuarta iniciativa anual destinada a fomentar el envejecimiento activo en el marco de su programa de actividades en los centros, Big 6. “Activamos los sentidos”, nombre de las jornadas que se desarrollarán de modo simultáneo en todos los centros de Sanitas Residencial entre el 15 de septiembre y el 31 de octubre, tiene como objetivo provocar estímulos sensoriales agradables, para mantener al máximo un estado de bienestar sin recurrir a grandes esfuerzos intelectuales y cognitivos.
David Curto, jefe de gestión asistencial de Sanitas Residencial, pone en contexto los beneficios de estas actividades: “Se ha demostrado que la estimulación sensorial para pacientes con Alzheimer y personas con otras formas de demencia disminuye la agitación e inquietud, así como mejora el sueño. Estos síntomas son muy comunes en la mayoría de las formas de demencia, y sin duda en las personas con Alzheimer”.
A través de un completo calendario en el que cada día se dedicará a la estimulación de un sentido concreto, los residentes de Sanitas Residencial podrán ejercitar sus sentidos con actividades especialmente desarrolladas para las personas mayores con Alzheimer y otras demencias. Además, los residentes que no padecen este tipo de enfermedades formarán parte activa y motora en el desarrollo y diseño de las mismas:
- Entre las actividades relativas a la estimulación auditiva, los residentes contarán con talleres de reconocimiento de sonidos cotidianos, sesiones de musicoterapia, actividades con instrumentos y la posibilidad de asistir a actuaciones de escuelas de música y conciertos.
- Las actividades relacionadas con la estimulación olfativa estarán enfocadas en ejercicios de aromaterapia y reconocimiento olfativo a través sesiones con perfumes antiguos, y también con ingredientes con potentes olores en la comida.
- En la estimulación del tacto, los residentes disfrutarán de masajes con texturas, sesiones de terapia asistida con perros y actividades con las mascotas propiedad de las familias de los residentes que se acerquen al centro.
- La vista tendrá actividades que intenten capturar la atención de los residentes a través de la proyección de imágenes u objetos propios de la juventud e infancia personal de los residentes, y también se realizará un concurso de fotografía en familia.
- En la estimulación del gusto, los residentes podrán disfrutar de talleres gastronómicos y de texturas, con catas específicas de vino, quesos y frutas exóticas, entre otras; ejercicios de contrastes (dulce versus salado) y la puesta en marcha del “carrito de los caprichos”, con los elementos preferidos de los residentes del centro.
Con la iniciativa “Activamos los Sentidos”, centrada en los efectos de la demencia, Sanitas Residencial quiere llevar a cabo su particular homenaje a enfermos y profesionales del campo, subrayando la particular importancia del bienestar en el tratamiento de las enfermedades relacionadas con esa enfermedad. Con este objetivo, y en paralelo a las acciones a desarrollar en los centros, los residentes de distintos centros como Jaén, Barcelona, Salamanca y Zaragoza, realizarán marchas en sus ciudades a lo largo de esta semana y hasta el domingo 21 de septiembre, Día Mundial del Alzhéimer.
El programa Big 6
La iniciativa ‘Activamos los Sentidos’ forma parte de un programa de envejecimiento activo, compuesto de seis grandes actividades anuales, que Sanitas lleva a cabo en todos sus centros residenciales. Es la cuarta actividad que se organiza este año tras el éxito de ‘Cuéntame’, ‘Flores y Delicias’ y ‘Verano Splash’. Todas ellas contribuyen a que los residentes no solo desarrollen sus capacidades cognitivas y físicas sino que además, desde un punto de vista psicológico, ayudan a superar la soledad y la timidez, mejorando las relaciones personales, disminuyendo el estrés y potenciando la autoestima y estado de ánimo de la persona.
Sanitas Residencial, expertos en el cuidado de personas con demencia
Sanitas Residencial, como compañía especialista en el cuidado de personas con demencia, desarrolla un completo programa de actividades adaptadas a las personas que sufren alguna de estas patologías que incluyen desde talleres de pintura y cocina a terapias innovadoras con música o con mascotas.
Este tipo de terapias no farmacológicas tienen la ventaja de que inciden en más de una función cognitiva del cerebro. Es el caso de las actividades para fortalecer la memoria, como la reminiscencia, que consiste en potenciar la memoria a medio y largo plazo mediante el recuerdo de experiencias vividas. A corto plazo, los ejercicios que tratan de potenciar la memoria utilizan herramientas que nos permiten verificar la memorización de un elemento mostrado a nivel visual o verbal minutos antes
Actualmente, Sanitas Residencial es uno de los grupos de atención a mayores líderes en España. En sus 41 centros repartidos por todo el país, atiende a más de 2.000 personas con demencia, y a nivel mundial son más de 12.000 las personas que reciben cuidados del Grupo Bupa, al que pertenece Sanitas Residencial.
Sobre Sanitas
Sanitas es la compañía especialista en servicios de salud y bienestar en España. Ofrece a sus clientes productos y servicios adaptados a las necesidades reales de las personas en cada etapa de su vida a través de un modelo integral de salud que incluye: seguros médicos, hospitales y centros multiespecialidad, centros de bienestar, clínicas dentales, otros servicios de salud y residencias para mayores.
La compañía, que cuenta con más de 9.000 empleados y 2,4 millones de clientes, posee un cuadro médico compuesto por más de 40.000 especialistas y 1.200 centros médicos concertados, además de una provisión propia formada por 4 hospitales, 19 centros médicos multiespecialidad, 18 centros de bienestar, más de 160 clínicas dentales y 41 residencias de mayores.
Sanitas forma parte de Bupa, compañía internacional líder en salud, que sirve a más de 22 millones de clientes en más de 190 países en todo el mundo y cuyo propósito es una vida más larga, más sana y más feliz.
Según la OMS, el 14% de los casos de Alzheimer son atribuibles al tabaquismo
Son de sobras conocidos los perniciosos efectos del tabaco para la salud, especialmente para el sistema cardiovascular. Según estudios de la OMS fumar aumenta los niveles de homocisteína plasmática, un factor de riesgo que también está relacionado con varios tipos de demencia.
Las terapias no farmacológicas, la implicación familiar y una atención centrada en la persona, claves en el tratamiento de la demencia
- Profesionales del sector sociosanitario se dan cita en Salamanca para debatir sobre el cuidado de las personas que padecen alzhéimer y otros tipos de deterioro cognitivo, un problema que el año pasado afectó a más de 800.000 personas en España
- El acto ha contado con la intervención del profesor Graham Stokes, director de Demencia de Bupa y reconocido experto internacional, quien ha expuesto los beneficios de una atención centrada en la persona
Más de 150 personas han participado hoy en la jornada ‘Perspectivas del Cuidado de Pacientes con alzhéimer’, organizada en Salamanca por Sanitas y la Fundación General Universidad de Salamanca. El evento, que ha reunido a destacados expertos del sector sociosanitario a nivel nacional e internacional, ha estado centrado en las claves para abordar de manera satisfactoria el tratamiento de personas con deterioro cognitivo, tanto desde el punto de vista clínico, como desde una perspectiva más social y familiar.
En esta sentido, Graham Stokes, director de Demencia de Bupa (grupo multinacional al que pertenece Sanitas), ha destacado la importancia de que los pacientes con alzhéimer reciban una atención centrada en la persona. Stokes ha señalado que “el envejecimiento de la población a nivel mundial es el mayor factor de riesgo para la demencia” y ha insistido en que “no solo se trata de cuidar a personas cuyos cerebros están dañados por una demencia, sino que se trata de cuidar de personas que no saben que necesitan que las cuiden”. Por último, el doctor Stokes ha recalcado que en Bupa y en Sanitas “no trabajamos con patologías, trabajamos con personas”.
Graham Stokes cuenta con una experiencia de más de 25 años en el campo del cuidado de la demencia, tanto desde una perspectiva práctica como desde el enfoque de las políticas públicas. De hecho, aparte de supervisar y coordinar todo el trabajo que realiza Bupa en materia de deterioro cognitivo a nivel global, también ha participado activamente en el diseño de una Estrategia Nacional de Demencia para Inglaterra y en la elaboración de la Declaración Nacional de Demencia de Reino Unido.
En la jornada han intervenido además otros expertos, cuyos testimonios han ayudado a completar la fotografía sobre el estado actual de los tratamientos para la demencia. Esther Serrano Monroy, psicóloga de AFA Salamanca, se ha centrado en explicar el papel que juegan los familiares en el cuidado de personas con alzhéimer. Posteriormente, la musicoterapeuta y trabajadora social del Centro de Referencia Estatal (CRE) Alzhéimer de Salamanca, Esther García Mateos, ha compartido su experiencia en el uso de tratamientos no farmacológicos destacando los efectos beneficiales que estos tienen en el día a día de los pacientes con deterioro cognitivo.
David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Residencial, también ha realizado una de las ponencias programadas para la jornada, en la que ha expuesto el trabajo que la compañía realiza en materia de demencia. Durante su intervención, Curto ha destacado que “el alzhéimer es un importante motivo de preocupación en la sociedad actual por diversos motivos: afecta emocional y económicamente a las familias y, sobre todo, porque a día de hoy es una enfermedad incurable. Por eso, en Sanitas Residencial hemos puesto un especial énfasis en escuchar a las personas con demencia y a sus familias, y en atender sus necesidades”. Este énfasis, se traduce, según el doctor Curto, en el desarrollo de extensos programa para atender a las familias, a los residentes con alzhéimer, y para concienciar a la sociedad sobre la importancia de desarrollar un Plan Nacional de Demencia.
La presentación de la jornada ha corrido a cargo de Óscar González, director de la Fundación General de la Universidad de Salamanca. Durante su intervención, González ha destacado la implicación de esta entidad desde el proyecto Espacio Transfronterizo sobre Envejecimiento, cuyo objetivo es aportar una visión integradora y hacer un esfuerzo conjunto en la identificación de modelos que permitan una mejor calidad de vida para las personas mayores y sus cuidadores.
Comprometidos con un problema en aumento
Sanitas es una compañía que mantiene un firme compromiso con este problema, cuya incidencia en la sociedad está aumentando año a año a un ritmo considerable. En 2013, el número de casos directos en España superó los 800.000 e, incluyendo a familiares y cuidadores, el total de afectados ascendió hasta los 3,5 millones de personas, según el estudio ‘El iceberg de la demencia’, elaborado por la compañía.
A nivel global los datos no son más alentadores. Más de 35 millones de personas sufren hoy en día los efectos del alzhéimer y otras demencias relacionadas, lo que implica unos costes asistenciales y de apoyo que ya superan los 435.000 millones de euros. Además, los expertos consideran que estas cifras podrían duplicarse para 2030 y alcanzar los 115 millones a partir de 2050. Consciente de esta situación, Sanitas colabora estrechamente con diferentes organismos y entidades del mundo científico, académico y operativo.
En marzo de 2014, la compañía presentó el informe “Cómo implementar un plan nacional de demencia: Ideas y recomendaciones”, elaborado por Sanitas y Bupa, y la Alzheimer’s Disease International (ADI), con el objetivo de ofrecer el apoyo y las herramientas necesarias a los responsables políticos de nuestro país para poder afrontar el desafío de salud pública y social que supone la demencia. Asimismo, Sanitas Residencial cuenta con una red de 41 centros en los que ponen en práctica diferentes programas que no solo tienen el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas con demencia, sino, también, de fomentar en envejecimiento activo como forma de prevención.
El cuidado de las personas con Alzheimer es objeto de constante discusión entre los profesionales del sector
El próximo 13 de mayo se realizará la jornada ‘Perspectivas del Cuidado de Pacientes con Alzheimer’ en colaboración entre Sanitas y la Fundación General de la Universidad de Salamanca. El Alzheimer y otras demencias alcanzan a 800.000 personas en nuestro país.
Maria Wolff presenta las Terapias No Farmacológicas como parte de la solución para tratar demencias reduciendo costes
La Fundación Maria Wolff ha programado la Jornada de Terapias no Farmacológicas y Cuidados en Demencias sin Sujeciones con el objetivo de divulgar estas novedosas soluciones a los profesionales del sector hospitalario, de residencias de la tercera edad y de centros de día para mayores.
La jornada, que se celebrará el 8 de abril en Pamplona, estará centrada en promover la implantación de las Terapias No Farmacológicas (TNFs) y en el cuidado de demencias sin sujeciones con el objetivo de dar la máxima calidad de servicio en estos centros y mejorar la calidad de vida de los cuidadores.
Con este evento también se pretende demostrar que todas estas acciones pueden llevase a cabo reduciendo los costes asistenciales con una reorganización inteligente de los recursos humanos con formaciones adecuadas.
La jornada contará con la intervención de los expertos más acreditados en el ámbito de los cuidados a personas mayores con demencia que pondrán en valor la importancia de los familiares como apoyo fundamental para proporcionar mejor atención para este colectivo.
Neurólogos, psicólogos, terapeutas y juristas expondrán en distintos momentos del evento sus experiencias, conocimientos y consejos con mesas redondas y ponencias. Un programa centrado en proporcionar valiosa información con respecto al cuidado a personas con demencias sin atar, sus familias y las sujeciones químicas que se combinará con la exposición de ejemplos de intervención en residencias y un taller vivencial que cerrará la jornada.
El acto, al que asistirá la consejera de Salud del Gobierno de Navarra, Marta Vera Janín, cuenta con el apoyo de la Fundación Caja Navarra, la Asociación de Familiares de Enfermos de Alzheimer de Navarra y la Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias (CEAFA).
Jornada de Terapias No Farmacológicas y Cuidados en Demencias sin Sujeciones
Consulta el programa en este enlace
Día: Martes 8 de abril 2014
Hora de comienzo: 9:30 horas
Lugar: CIVICAN Avda. Pío XII, 2, 31008 • Pamplona • Navarra
III Jornada de Actualización en Gerontología: Familia y Enfermedad Mental en Personas Mayores
A debate los nuevos retos en torno a las enfermedades mentales en mayores y sus familiares en los cuidados gerontológicos
- Expertos en cuidados a personas mayores con demencia debatirán acerca del papel de las familias en el cuidado a enfermos mentales
- Las centros deben prepararse debido a la tendencia en el aumento de ingresos de personas mayores con enfermedades mentales no habituales hasta ahora
- Las residencias de mayores también asumen el afrontar nuevos retos al tener que atender a personas cada vez más jóvenes
La Universidad CEU San Pablo y Fundación Maria Wolff organizan la III Jornada de Actualización en Gerontología: Familia y Enfermedad Mental en Personas Mayores el próximo 28 de marzo en Madrid.
Las residencias de mayores y sus cuidadores profesionales están afrontando nuevos retos y problemáticas en estos últimos tiempos al tener que atender el cuidado de personas mayores con enfermedades mentales que hasta ahora eran tratadas en otro tipo de centros.
Por parte de los centros y sus gestores se empieza a detectar que cada vez con más frecuencia deben atender a pacientes psiquiátricos más jóvenes. Las residencias y sus profesionales deben enfrentarse a problemáticas psiquiátricas que clásicamente eran atendidas en otros centros como las adicciones, esquizofrenias o trastornos bipolares, entre otras. Además, a esta situación, se suma que a los centros se derivan personas con edades cada vez menos avanzadas, lo que supone para los profesionales el moverse en nuevos escenarios y el utilizar otro tipo de estrategias terapéuticas. Para un centro de mayores estas incorporaciones exige mayores esfuerzos en los recursos económicos y humanos.
Para debatir estas y otras cuestiones, las jornadas contarán con la intervención de los expertos más acreditados en el ámbito de los cuidados a personas mayores con demencia que pondrán en valor la importancia de los familiares como apoyo fundamental para una mayor calidad para este colectivo. Esta jornada tiene como uno de sus objetivos el exponer los nuevos retos en gerontología en el ámbito de las familias y la enfermedad mental.
El evento comenzará con dos ponencias magistrales. La primera, titulada “El trabajo con la familia en residencias de mayores. Compañeros en los cuidados” será pronunciada por el Dr. Karl Pillemer*, profesor de Desarrollo Humano en la Universidad de Cornell y profesor de Gerontología en la Medicina en el Weill Cornell Medical College, en Estados Unidos. La segunda ponencia estará a cargo del Dr. Javier García Alba, profesor del Departamento de Psicología evolutiva y de la educación en la Facultad de Educación de la Universidad Complutense de Madrid, quien hablará sobre “Síndrome de Down y Demencia.
Posteriormente se dará paso a la mesa redonda “Cuidadores de personas con demencias” donde se hablará de los nuevos enfoques terapéuticos y los aspectos positivos del cuidado y la utilización del humor como herramienta. También se hablará de las relaciones entre la familia y los profesionales de la salud.
La segunda mesa redonda versará sobre “Mayores y enfermedad mental” y las ponencias tendrán como título la “institucionalización”, “el buen trato y el mal trato” y la “Intervención en mayores y salud mental”.
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III Jornadas de Actualización en Gerontología: Familia y Enfermedad Mental en Personas Mayores
Día: Viernes 28 de marzo 2014 Hora de comienzo: 9:45 horas Lugar: Aula Magna. Universidad CEU San Pablo. Campus de Moncloa. c/ Julián Romea, 23. 28003 Madrid
Organizan: · Departamento de Psicología y Pedagogía. Universidad CEU San Pablo· Instituto de Estudios de la Familia. Universidad CEU San Pablo |
Las jornadas se cerrarán con una conferencia/taller vivencial titulado “Cuidados con presencia”.
Más del 20% de personas mayores de 60 años sufre algún trastorno mental o neurológico
Más del 20% de las personas mayores de 60 años sufre algún trastorno mental o neurológico, sin contar las cefaleas, una proporción que aumentará en los próximos años porque se espera que hasta el año 2050 el número de mayores de 80 años se cuadruplicará.
Esta es una de las advertencias que han hecho hoy miércoles los expertos que participan en la primera jornada del simposio Impact of Ageing on Mental Health and Well-being que, organizado por B.Debate, el Parque Sanitario Sant Joan de Déu y la Fundación de Investigación Sant Joan de Déu, se celebra hasta mañana en el CosmoCaixa de Barcelona.
Los expertos debaten hoy y mañana los principales factores que intervienen en la salud mental y el bienestar durante el período de envejecimiento, las estrategias de prevención y de gestión para mejorar la calidad de vida de este grupo de población y el impacto económico y social que generan.
Según la Organización Mundial de la Salud, entre los años 2000 y 2050 la proporción de los habitantes del planeta mayores de 60 años se duplicará en todo el mundo, pasando del 11 al 22%.
En números absolutos, este grupo de edad pasará de 605 a 2.000 millones de personas en el transcurso de medio siglo y, por primera vez en la historia, la mayoría de los adultos de mediana edad tendrá a sus padres vivos.
Tras constatar que más del 20% de las personas mayores de 60 años de edad sufren algún trastorno mental o neurológico (sin contar los que se manifiestan por cefalea) y que el 6,6% de la discapacidad en esta franja de edad se atribuye a trastornos mentales y del sistema nervioso, los psiquiatras han indicado que la demencia y la depresión son los trastornos más comunes en esta edad.
Los especialistas no se han puesto de acuerdo en cuáles son los mecanismos responsables de los problemas de salud mental y bienestar en este tipo de población, ya que estos no sólo se asocian al proceso de envejecimiento.
Según los gerontólogos, otros factores externos presentes en este grupo de población son también responsables de este impacto, como la situación económica o determinantes sociales.
Lo que sí ha puesto de acuerdo a todos los asistentes es la necesidad de ejercitar un envejecimiento saludable, que se inicia con los hábitos saludables antes de entrar en la vejez.
‘Mis recuerdos’, una app para luchar contra los efectos del Alzheimer
Las nuevas tecnologías están demostrando que pueden servir de ayuda a muchos pacientes. En este amplio sector, las aplicaciones para dispositivos móviles han llegado a cubrir necesidades de enfermedades que, como en el Alzheimer, lo único que se puede hacer es enlentecer el rápido curso de la enfermedad. Tal es el cado se ‘Mis recuerdos’, una app que ayuda a luchar contra el olvido.
‘Mis recuerdos’ es una app para tabletas (iOS y Android) desarrollada por Indra, en el Software Lab que la empresa tiene en la ciudad de Salamanca. Su objetivo es conseguir que las capacidades cognitivas del enfermo se preserven durante el mayor tiempo posible, enlentecer el curso rápido de la enfermedad y potenciar la relación del enfermo con su medio.
La app asocia imágenes, vídeos, textos o música a personas y lugares. Por ejemplo: la foto de un hijo, además de ir acompañada de datos escritos, puede estar asociada a un vídeo de una fiesta familiar. La información de personas y lugares se presenta en forma de fichas.
Otra de las secciones es ‘Ficha del día’, una lista de tareas que hay que hacer a diario y que una vez realizadas se pueden marcar como completadas. Por último, pero no menos importante, la aplicación incluye el sistema de localización ‘Me he perdido’, que pone en contacto al usuario con una persona, cuidador o familiar, predefinida mediante el envío automático de un SMS que incluye la localización exacta.
Por ahora, la aplicación está siendo probada con casos reales, gracias a la colaboración de la Fundación Vianorte-Laguna.
Sanitas presenta el calendario hecho por residentes con demencia con imágenes elaboradas por mayores y jóvenes
Los residentes con demencia de Sanitas han elaborado el calendario 2014 de Sanitas Residencial, mediante unos dibujos y pinturas elaboradas por los mayores y jóvenes voluntarios del programa intergeneracional ‘A tu lado’.
La actividad consistió en realizar una obra artística entre jóvenes y mayores, para que los primeros pudieran aprender de la sabiduría de los segundos y éstos a su vez de la energía y vitalidad de los jóvenes. La elaboración de este calendario ha contado con el apoyo de la Asociación Nacional del Alzheimer (AFALContigo).
En total, se seleccionaron un total de 13 dibujos –una por cada mes del año más otra para la portada– entre las que destacan las que ilustran las diferentes épocas del año como ‘Amor de Primavera’ , ‘Vacaciones en el Mar’ o ‘Balcón Andaluz’.
De este modo, el jefe de gestión asistencial de Sanitas Residencial, David Curto i Prieto, ha indicado que la pintura «es una forma de expresión con la que los mayores tienen la capacidad para plasmar sus pensamientos y emociones, una de las mejores técnicas para que estimulen la mente y logren ralentizar enfermedades como la demencia».
Sanitas Residencial señala que para ellos es «fundamental que los mayores compartan su vida con otras personas y se sientan acompañados», y que la razón por la que pusieron en marcha el programa ‘A tu lado’ fue para «fomentar el envejecimiento activo de los mayores y que mejora su calidad de vida además de su bienestar físico y psicológico».
Sanitas apunta que con estos talleres, los mayores «pueden trabajar en grupo, socializarse con otros residentes y estimular sus capacidades cognitivas y sensoriales» y que por ello «participan en actividades artísticas que se organizan de forma habitual en los 40 centros de la compañía».
Grupo BALLESOL analizará la Atención Integral de Personas con Demencias y otras Enfermedades
– El objetivo del Proyecto Personas Siempre de Grupo BALLESOL es llevar a cabo una evaluación e intervención específica para personas con demencia avanzada
– Leticia Pérez del Tío (Coordinadora de Psicología Ballesol) y Antonio González- Quirós (Director Ballesol Gijón) impartirán la Conferencia
La enfermedad de Alzheimer supone el reverso de lo que la sociedad tiene como valores relacionados con el éxito, la pérdida de la autonomía, capacidad de comunicación o manejo de la información, características más destacadas de esta patología. Todo ello se traduce en vulnerabilidad y fragilidad.
El proyecto Personas Siempre que lleva a cabo Grupo BALLESOL, responde a las necesidades de los residentes con demencias avanzadas mediante la potenciación de las áreas cognitiva, emocional y relacional. Se trata, como explica Leticia Pérez del Tío, Coordinadora de Psicología BALLESOL, de mantener y estimular las capacidades preservadas de los residentes, promover una vía de comunicación con los demás y facilitar la realización de las actividades de la vida diaria mediante la combinación de estimulación visual, musicoterapia pasiva y las actividades del método Montessori.
La conferencia “Atención Integral de Personas con Demencias y otras Enfermedades”, que se celebrará el próximo 15 de Enero en el Centro Municipal Integrado El Llano, servirá para “divulgar un Programa pionero en el entorno residencial en España y explicar a los familiares los fundamentos del proyecto Personas Siempre, destinado a grandes demencias”, señala Antonio González-Quirós, Director BALLESOL Gijón.
Proyecto Personas Siempre
El objetivo del Proyecto Personas Siempre es llevar a cabo una evaluación e intervención específica para personas con demencia avanzada en el entorno residencial para mejorar la calidad de vida de estos pacientes, la de sus familias y la del personal que los atiende. Así como concienciar a los profesionales del sector y la sociedad de la necesidad de “hacer visibles” a las personas con demencia avanzada, potenciando el respeto y el reconocimiento de su dignidad.
En la Conferencia se explicará los diferentes métodos con los que Grupo BALLESOL trabaja para mantener y estimular las capacidades preservadas de los residentes.
Estimulación visual. En la decoración de los salones para los residentes con demencia avanzada se utilizan imágenes reales, claras, vitales y con colores alegres para crear un espacio positivo y agradable para el residente, su familia y los propios trabajadores.
Musicoterapia. Es importante adecuar la música a los gustos de los residentes. Para ello se ha seleccionado la música que, a lo largo de los años que se lleva realizando musicoterapia con los residentes, más han demandado y mejor acogida ha tenido.
Programa diario de estimulación basado en Método Montessori para Personas con Demencia. Consiste en proporcionar a las personas con deterioro cognitivo grave tareas que les permitan mantener o mejorar las habilidades necesarias para la realización de AVD básicas y mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores formales e informales.
| CONVOCATORIA DE PRENSA
DIA: Miércoles, 15 de Enero de 2014 HORA: 19:30 LUGAR: Centro Municipal Integrado El Llano; C/Río de Oro, 37 33209 Gijón
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El ejercicio físico reduce el riesgo de demencia
La práctica de ejercicio físico es un factor muy influyente en la disminución del riesgo de padecer demencia, concluyó un estudio de la Universidad de Cardiff (Gales) elaborado durante 35 años.
Los científicos, que estudiaron más de 2.000 hombres del sur de Gales, concluyeron que, aparte del deporte, el seguimiento de una dieta equilibrada y no fumar o tomar alcohol también tienen un impacto importante en la prevención de esta enfermedad.
Esos cuatro factores fueron estudiados durante más de tres décadas en esas personas y el estudio determinó que el más influyente de ellos para rebajar el riesgo de demencia fue el ejercicio físico.
«La reducción de los casos de demencia debido a estos pasos sencillos y saludables realmente nos ha sorprendido y es de enorme importancia en el envejecimiento de la población», dijo Peter Elrood, profesor de la Escuela de Medicina de Cardiff y uno de los autores del estudio. Para Elrood, es una «evidencia de que mucha gente no sigue un estilo de vida saludable».
El trabajo, publicado en el último número de la revista PLOS One, señala que, aunque el número de fumadores ha descendido en los últimos 35 años, los ciudadanos que siguen un estilo de vida saludable se mantiene en «niveles estancados».
Las personas participantes en el estudio, sometidas a un nivel de vida saludable durante más de tres décadas, estuvieron expuestas a un 60% menos de posibilidades de padecer demencia y a un 70% menos de padecer diabetes o ataques al corazón, comparado con los que no siguen estos principios saludables.
«Este estudio, esencial para comprender cómo se puede prevenir la demencia, evidencia que la vida sana podría reducir significativamente las probabilidades de desarrollarla», destacó Doug Brown, de la Sociedad del Alzheimer del Reino Unido.
Mientras, un grupo de médicos y expertos en salud aseguró en una carta dirigida al ministro británico de Sanidad, Jeremy Hunt, que una dieta mediterránea saludable podría prevenir esta enfermedad.
En la misiva dirigida a Hunt se señala que persuadir a los ciudadanos para que consuman alimentos sanos es «posiblemente, la mejor estrategia que hay actualmente disponible» para combatir esta enfermedad, que se prevé que en 2050 afecte a 135 millones de personas en todo el mundo.
Londres acogió el miércoles la primera cumbre del G8 sobre demencia, organizada por la presidencia británica.
Identificadas tres variantes genéticas que doblan el riesgo de alzhéimer
Un equipo internacional de investigadores, con participación española, ha constatado la relación de un nuevo gen -PLD3- con el alzhéimer y ha identificado en el mismo tres variantes genéticas que aumentan al doble el riesgo a desarrollar esta enfermedad, lo que abre la puerta a probar nuevas terapias.
Los resultados de este trabajo, liderado por el navarro Carlos Cruchaga, investigador en la actualidad de la Universidad de Washington (San Luis), se publican en la revista Nature.
El alzhéimer es una enfermedad que no tiene curación y durante las dos últimas décadas se han identificado variantes genéticas comunes que aumentan el riesgo a desarrollarla, pero éstas sólo explican una parte de los casos, ha manifestado Cruchaga.
Además, en la mayoría de los casos, éstas no están claramente ligadas a un gen, por lo que no se sabe cuál es el mecanismo por el cual esas variantes aumentan el riesgo a padecer Alzheimer, ha señalado a Efe vía correo electrónico este bioquímico.
Por eso, «la importancia de este nuevo estudio es la identificación de tres raras variantes genéticas que incrementan el riesgo de alzhéimer y que están todas en el gen PLD3». «Lo esencial es la identificación inequívoca de este gen», ha remachado este experto, antiguo alumno de la Universidad de Navarra.
Este científico ha informado de que ahora su equipo está estudiando el alzhéimer en modelos celulares y animales (con y sin el gen PLD3), con el objetivo de probar nuevas terapias. Para llegar a estas conclusiones, los investigadores usaron las últimas tecnologías de secuenciación de ADN y estudiaron todos los genes del genoma de varios pacientes y familiares.
Se centraron en las familias (un total de 14) que sabían que no tenían ninguna mutación en los genes conocidos hasta la fecha para alzhéimer -APP, PSEN1 y PSEN2- y secuenciaron su exoma -parte del genoma que contiene la información para la síntesis de proteínas-.
Compararon el ADN de los pacientes con alzéhimer con el ADN de los familiares sin la enfermedad e identificaron a dos familias cuyos miembros afectados portaban la misma variante en el gen PLD3. El siguiente paso fue estudiar el ADN de más de 11.000 personas y constatar que la variante en PLD3 dobla la posibilidad de padecer alzhéimer, según una nota de la Universidad de Navarra.
El equipo secuenció entonces el citado gen en otras 4.000 personas con y sin alzhéimer, experimento crucial para identificar las otras dos variantes que aumentan el riesgo a padecerla.Este «innovador» método es tan importante como haber identificado PLD3, según Alison M. Goate, de la Universidad de Washington.
Los pacientes de alzhéimer acumulan en el cerebro la proteína beta amiloide y en este estudio también se constata que cuando se modifica artificialmente los niveles de PLD3 los niveles de la citada proteína también lo hacen: «Cuando la célula tiene más PLD3 hay menos beta amiloide y al contrario», ha concluido Cruchaga.
Estiman que los casos de demencia en el mundo se triplicarán en 2050
Los casos de demencia en todo el mundo pueden triplicarse para el año 2050 y llegar a 135 millones de personas, según un informe divulgado hoy por la federación internacional de asociaciones del alzheimer.
La federación Alzheimer’s Disease International (ADI, por sus siglas en inglés) informó hoy de que la actual cifra de personas con demencia ronda los 44 millones, pero anticipa que subirá a los 76 millones en 2030 y a 135 millones en 2050.
En su informe sobre el impacto global de la enfermedad correspondiente al periodo 2013-2050, la ADI estima también que habrá un cambio en la distribución geográfica del mal, pues los países con ingresos bajos o medios también se verán afectados.
Hasta ahora, los países más ricos habían visto una tendencia al alza de los casos de alzheimer, pero esto cambiará en los próximos años, de acuerdo con la ADI, que ha divulgado el informe antes de la celebración de la Cumbre de la Demencia del G8, en la que participarán ministros y expertos en sanidad de varios países.
El objetivo de la reunión, según la ADI, será la de acordar las políticas necesarias para atajar la enfermedad.
El director ejecutivo de la ADI, Marc Wortmann, dijo hoy que esta es una «epidemia global y va a peor. Si miramos hacia el futuro, el número de personas ancianas aumentará considerablemente».
Por su parte, el director ejecutivo de la Sociedad del Alzheimer del Reino Unido, Jeremy Hughes, señaló que «la demencia se está transformando en el mayor desafío social y sanitario de esta generación. Tenemos que atajar ahora la demencia, para (ayudar) a los que viven con el mal en todo el mundo y a los que desarrollen demencia en el futuro».
Sólo un tercio de los 7.380 enfermos mentales de Cantabria están reconocidos como dependientes
Sólo un tercio de las 7.380 personas que en Cantabria tienen una discapacidad atribuida a una enfermedad mental están reconocidas como dependientes, es decir, tienen derecho a una prestación. ¿El motivo? Los baremos por los que se rige la actual Ley de Dependencia estatal valoran el grado de dependencia física, pero no tienen en cuenta la enfermedad mental por sí sola.
Según los datos del Instituto Cántabro de Servicios Sociales (Icass), a fecha de mayo de 2013, la cifra de dependientes como consecuencia de una enfermedad mental crónica es de 2.326, siendo en su mayoría (1.637) grandes dependientes o con dependencia severa -grados 2 y 3-. Los 699 restantes tienen reconocido el grado 1 -moderado o leve-, pero porque fueron valorados antes de la moratoria de julio de 2012. El decreto aprobado por el Gobierno de Rajoy impide la incorporación al sistema de dependencia de las personas con dependencia moderada hasta el año 2015.
La reivindicación de colectivos como Ascasam (Asociación Cántabra de Salud Mental) y Amica es que «estos filtros desaparezcan», como se ha hecho ya en otras comunidades autónomas, para que los afectados por trastornos mentales puedan acceder a los recursos de rehabilitación psicosocial, ocupacionales y residenciales y recibir el apoyo terapéutico que precisan para que la enfermedad esté controlada y evitar su deterioro. En definitiva, que puedan beneficiarse de una atención sociosanitaria para aumentar su autonomía, paliar sus limitaciones y facilitar su reinserción social.
El Gobierno cántabro espera dar respuesta a esta situación con el Plan de Salud Mental, que prevé esté listo en marzo. La Consejería ultima ya el documento, en el que un amplio grupo de expertos ha trabajado durante meses. En él quedan bien definidos los objetivos y las líneas estratégicas de este proyecto, que integrará en una única red todos los dispositivos sanitarios asistenciales, ahora dispersos. Jesús Artal, jefe de Servicio de Psiquiatría del Hospital Valdecilla y coordinador del grupo de trabajo de salud mental, confirma que el primer paso de esta nueva etapa será la integración, en los próximos meses, del Centro de Rehabilitación Psiquiátrica de Parayas, que ahora depende de la Consejería de Sanidad, en el Servicio Cántabro de Salud (SCS). «Uno de los objetivos de este plan es unificar las redes, que todos los instrumentos sanitarios, que ahora tenemos bastante dispersos, dando lugar a áreas de nadie y a duplicidades, se integren en una sola. Será bueno para los profesionales y para los pacientes y familiares, que ya no saben a veces dónde tienen que acudir», explica.
Parayas es el único centro psiquiátrico público de Cantabria, donde se atiende la patología mental más grave, que es la que requiere de una estancia más prolongada. Con un centenar de profesionales y 60 camas operativas, el año pasado registró un centenar de ingresos, con un balance de 17.615 estancias. En sus instalaciones dispone, además, de un centro de día para rehabilitación psiquiátrica ambulatoria, cuyo balance en 2012 fue de 2.580 estancias
El SCS es el principal proveedor de servicios que atienden a las personas con enfermedad mental. El Servicio de Psiquiatría de Valdecilla presta atención hospitalaria para patología aguda (708 ingresos el año pasado), atención en hospital de día (225 ingresos) y de urgencia (1.409 intervenciones). Además, tiene a su disposición 30 camas concertadas con el SCS para la media estancia sanitaria en el Hospital Padre Menni. Asimismo, la Consejería, a través del Icass, cuenta con varios dispositivos de rehabilitación psicosocial concertados en Santander, Torrelavega, Reinosa y Colindres y recursos para atención en régimen de 24 horas.
El jefe de Psiquiatría destaca la importancia de disponer en Cantabria de un programa regional para atender al enfermo mental grave, en cada uno de los pasos de su tratamiento: el ingreso hospitalario, el acceso a tratamientos ambulatorios y a la rehabilitación psicosocial y las estancias de media estancia? El objetivo es que la integración de todos estos dispositivos en una única red facilite la gestión de los casos y el establecimiento del circuito asistencial, con una historia clínica única y accesible desde el sistema en su conjunto. «En la práctica habitual tenemos que mejorar los protocolos, para que cada profesional tenga elementos para decidir cuándo debe derivar al paciente y qué tipo de atención necesita. La clave es que tengamos una buena continuidad de cuidados», señala.
El Servicio de Psiquiatría de Valdecilla va a ser el motor de este plan, aunque Artal hace hincapié en que debe ser la Unidad de Salud Mental, y no el hospital, quien supervise todo el recorrido del paciente. «Más del 90% de los pacientes psiquiátricos no tienen que hacer ningún recorrido, les basta con ser atendidos una o varias veces en la Unidad de Salud Mental, porque jamás van a precisar ingreso ni van a tener que ir al hospital de día, ni tendrán consideración de enfermos crónicos. Pero hay un 10% de enfermos que tenemos que conocer, tener registrados y acompañar, porque en algún momento van a necesitar la unidad de agudos, ingresos de media estancia?». Lo que se pretende es proporcionar a las personas con trastorno mental grave un plan individualizado de intervención, que se despliegue desde la atención psiquiátrica hacia los otros niveles, especialmente a Atención Primaria y Servicios Sociales. «Aspiramos a que ningún paciente esté ingresado toda su vida. La idea del manicomio la tenemos que erradicar», subraya Artal. Otra de las prioridades del plan es «atender la patología psiquiátrica mayor, mejorando y apoyando programas que ya tenemos para tratar enfermedades graves, como la esquizofrenia, el trastorno bipolar, el trastorno de personalidad y las depresiones. También estamos trabajando en el tema del suicidio». El proceso de integración que contempla el plan incluye las unidades de atención ambulatoria a drogodependientes, presentes en Santander, Torrelavega y Laredo, y se reforzarán los dispositivos de atención a la salud mental de niños y adolescentes.
Nueve estudios avanzan en la investigación científica y asistencial en enfermedad de Alzheimer
La Fundación CIEN ha finalizado la evaluación científica y económica de los proyectos financiados correspondientes a la 1ª Convocatoria de Ayudas para Proyectos de Investigación en enfermedad de Alzheimer y Enfermedades Relacionadas, lanzada en 2008.
En el marco de dicha convocatoria, íntegramente financiada con 1.498.249,98 euros por la Fundación Reina Sofía, han participado investigadores del Instituto de Neurociencias de Alicante de la Universidad Miguel Hernández, el Instituto Cajal (CSIC), el Hospital Universitario La Paz de Madrid, la Fundación CIEN, el Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), el Grupo de Bioingeniería y Telemedicina del Centro de Tecnología Biomédica de la Universidad Politécnica de Madrid y la Asociación Nacional del Alzheimer, AFAL contigo.
Los proyectos, que se han desarrollado total o parcialmente en la Unidad de Investigación del Proyecto Alzheimer Fundación CIEN – Fundación Reina Sofía (UIPA), responden a la convicción del enorme problema de salud pública que constituyen las enfermedades causantes de demencia y especialmente la enfermedad de Alzheimer.
El análisis global realizado desde el punto de vista científico ha sido positivo, destacando la variedad de las áreas científicas tratadas, que abarcan desde aspectos relativos al conocimiento de losmecanismos intrínsecos de la enfermedad de Alzheimer (EA) a nuevas estrategias para la lucha contra la enfermedad como la restauración sináptica, el análisis de factores predictores de la enfermedad, la consistencia de biomarcadores de neuroimagen, moleculares, y nano magnéticos, y la mejora de la calidad asistencial en residencias geriátricas.
En el ámbito sociosanitario, destaca el primer estudio realizado en España centrado específicamente en el análisis de las condiciones de vida de las personas con demencia en residencias para mayores, incluyendo además evaluaciones de familiares y miembros del personal. A partir del análisis realizado, el estudio, promovido por la Asociación Nacional del Alzheimer, AFAL contigo, y coordinado por la doctora María Crespo, establece unas recomendaciones generales y sugiere una serie de actuaciones concretas para la mejora de las condiciones de vida de las personas con demencia en las residencias geriátricas.
Desde el punto de vista científico, los resultados obtenidos han dado lugar a un total de 34 publicaciones, algunas de ellas con un alto índice de impacto, y a numerosas comunicaciones en congresos científicos a nivel nacional e internacional, así como a la presentación de 4 tesis doctorales. Destaca el estudio correlativo neuroquímico y micro anatómico de la corteza cerebral de pacientes de alzhéimer del Centro Alzheimer Fundación Reina Sofía y que han donado su cerebro para proyectos de investigación, realizado por el grupo del doctor Javier de Felipe, investigador del Instituto Cajal (CSIC) e investigador principal de CIBERNED. Este estudio ha permitido comenzar a definir la relación entre las alteraciones específicas de los circuitos corticales y el deterioro cognitivo y funcional durante el curso de la enfermedad.
En el ámbito clínico, se ha realizado un estudio longitudinal en varios hospitales nacionales para el análisis de factores predictores de demencia en personas con deterioro cognitivo leve(DCL), coordinado por la doctora Ana Frank, del Hospital Universitario La Paz. En este proyecto se han analizado marcadores biológicos, inmunológicos y genéticos, así como las alteraciones de las funciones cognitivas y los trastornos de conducta, y se han realizado además estudios de Resonancia Magnética (RM), en aproximadamente 200 personas.
Desde el punto de vista del desarrollo de nuevos métodos, conviene destacar la síntesis de nuevos agentes de contraste, basados en nano partículas magnéticas, para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad de Alzheimer, mediante imagen de Resonancia Magnética, realizada por el grupo de la doctora Milagros Ramos, del Grupo de Bioingeniería y Telemedicina del Centro de Tecnología Biomédica de la Universidad Politécnica de Madrid.
Asimismo, se ha puesto a punto un método de aislamiento y cultivo de células madre epitelialesa partir de biopsias de piel post-mortem de pacientes de EA registrados en la UIPA, que pueden ser expandidas por largos periodos de tiempo manteniendo el potencial de ser inducida su diferenciación en células neurales, trabajo realizado bajo la dirección del doctor Miguel Calero, del Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).
La Fundación CIEN, dependiente del Ministerio de Economía y Competitividad a través del Instituto de Salud Carlos III.
La mitad de las personas que ingresan en una residencia tiene problemas neurológicos o desordenes mentales
La mitad de las personas que ingresan en centros residenciales en España posee problemas neurológicos o desordenes mentales, según señala el informe Bupa Census 2012, presentado en la Sociedad Española de Neurología (SEN) y que ha contado con la participación de Sanitas Residencial.
«Entre las razones para optar por el ingreso en un centro residencial, el 90,5 por ciento de los españoles busca un plan de cuidados de larga duración y el 4,3 por ciento lo escogen para procesos de rehabilitación y convalecencia», ha destacado el jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Residencial, David Curto i Prieto.
El informe, elaborado por Bupa -empresa matriz de Sanitas Residencial-, ha revelado que Australia (65%), Nueva Zelanda (65%) y Reino Unido(57%), superan a España en el número de personas que ingresan por depresión, demencia, Parkinson o infarto cerebral.
En cuanto a la demencia, España es el país con menor porcentaje de residentes que ingresan a causa de la demencia (38,9%), un dato por debajo de países como Australia (49,4%), Nueva Zelanda (52,8%) y Reino Unido (45,6%).
En cuanto al resto de causas, en general, los derrames cerebrales ocupan el primer lugar (13,8%), seguido de los problemas de corazón (11,9%), la diabetes (9%) y las dificultades en la visión (5,9%).
En España, el informe destaca que es el país donde menos ingresos se registran por haber padecido un derrame cerebral (4,7%). De este modo, Curto i Prieto señala que «entre las causas de ingreso de los españoles no relacionada con las patologías neurológicas, las enfermedades del corazón (2%) se sitúan en el primer puesto».
Por otro lado, destaca que Australia y Nueva Zelanda son los países con más ingresos por diabetes, con un 13,8 y un 11,6 por ciento, respectivamente, mientras que España es el país con menor proporción situándose en el 1 por ciento.
MÁS MUJERES QUE HOMBRES
En cuanto a los ingresos, en España el 73,8 por ciento corresponde a mujeres, un porcentaje que supera el dato de Australia (65,9%), Nueva Zelanda (64,9%) y Reino Unido (68%). No obstante, estas cifras descienden una media de dos puntos si se comparan con los registrados en 2009 cuando la prevalencia de las mujeres se situaba en el 75,4 por ciento en España, el 71,7 por ciento en Reino Unido, el 67,3 por ciento en Australia y el 66,5 por ciento en Nueva Zelanda.
Por otro lado, se observa que las mujeres en España siguen teniendo una mayor esperanza de vida frente a los hombres. Se nota especialmente a partir de los 75 años cuando el porcentaje de mujeres que viven en residencias se sitúa en una media del 78,2 por ciento. Este porcentaje se acentúa aún más en el grupo de edad de mayores de 95 años, donde el 86,3 por ciento de las personas son mujeres frente al 13,7 por ciento de los hombres.
«Por edad, España, es el único país donde crece el número de residentes de entre 85 y 94 años y baja la cifra de personas de entre 75 y 84 años. En el resto de países apenas se registran cambios desde 2009 siendo el principal grupo de edad el de 85 a 94 años», destacan.
Por otro lado, España, el país donde más se ha reducido el uso de sujeciones. «Australia y Reino Unido son los países con mayor proporción de residentes que necesitan utilizar sujeciones. En todos los países se reduce este porcentaje pero son los residentes españoles los que registran una mayor caída», concluye el jefe de Gestión Asistencial.
Mejora la detección precoz del alzheimer
Una noticia buena y otra mala. La buena es que ya es posible diagnosticar precozmente la enfermedad de Alzheimer cuando sus síntomas aún son leves e incluso años antes de que surjan las primeras señales de deterioro cognitivo. La mala es que aún ningún tratamiento ha demostrado ser capaz de frenar la progresión de la enfermedad y que el último fármaco experimental que se ha ensayado ha fracasado.
Lo cual plantea un debate médico y ético. ¿Deben ofrecerse a pacientes con deterioro cognitivo pruebas de diagnóstico precoz si aún no se les puede ofrecer un tratamiento? ¿Debería cubrir la sanidad pública estas pruebas, que son complejas y costosas, aun a costa de recortar otras prestaciones? ¿O bien estas pruebas de diagnóstico precoz sólo deben emplearse con fines de investigación, por ejemplo para estudiar si un fármaco es eficaz en las fases iniciales de la enfermedad?
“Yo, personalmente, si tengo alzheimer preferiría saberlo –declara José Luis Molinuevo, coordinador de la unidad de alzheimer del hospital Clínic–. Preferiría ser diagnosticado antes de llegar a la demencia para tomar decisiones sobre mi vida, por ejemplo para terminar proyectos, decidir cuestiones de herencias, decir cómo quiero ser atendido en la fase terminal…”.
“En las fases avanzadas de la enfermedad, tener un diagnóstico claro suele ser mejor para el paciente, para su familia y para sus cuidadores. Pero en las fases iniciales, cuando aún se conservan las facultades casi intactas, hay gente que prefiere no saberlo. Es una cuestión muy personal”, añade Jesús Ávila, investigador del Centro de Biología Molecular de Madrid.
Hay dos nuevas pruebas que detectan directamente algunos de los cambios que el alzheimer produce en el cerebro. Las pruebas de diagnóstico actuales se basan en indicios indirectos, como tests que evalúan el deterioro cognitivo o resonancias magnéticas que miden la actividad cerebral. “Estas pruebas son buenas; hoy día permiten diagnosticar el alzheimer con precisión”, recuerda Rafael Blesa, jefe del servicio de neurología del hospital de Sant Pau.
Pero detectar directamente los cambios que la enfermedad produce en el cerebro permite tener un diagnóstico aún más certero y, sobre todo, más precoz, sostiene José Luis Molinuevo. “Es importante porque, cuando surgen los primeros síntomas, la enfermedad ya lleva más de diez años dañando el cerebro”, afirma.
Una de las pruebas consiste en extraer líquido del interior de la columna vertebral (el líquido cefalorraquídeo, que baña las neuronas de la médula espinal) y analizar la presencia de proteínas que cambian con el alzheimer.
Se sabe que, desde el principio de la enfermedad, una proteína llamada betaamiloide empieza a acumularse en el cerebro formando placas. En fases más avanzadas, el deterioro de las neuronas conlleva una secreción masiva de otra proteína llamada tau. Por lo tanto, un nivel bajo de betaamiloide en el líquido cefalorraquídeo indica que esta proteína, en lugar de ser liberada por el cerebro, ya está quedando atrapada en forma de placas, lo cual es indicativo de que el alzhéimer se ha iniciado. Y un nivel alto de la proteína tau –y de su pariente fosfotau– es indicativo de que ya se está produciendo un daño neuronal masivo.
Un estudio con 416 voluntarios de más de 70 años publicado el 10 de agosto en la revista Archives of Neurology ha observado que todos aquellos que tenían un trastorno cognitivo leve y además niveles alterados de las proteínas fueron diagnosticados de alzheimer en los cinco años siguientes. Y, al revés, que casi todos los que tenían alzheimer tenían niveles alterados de las proteínas. “Es necesario revisar los criterios de diagnóstico actuales de la enfermedad de Alzheimer, por lo menos en sus fases iniciales”, concluyeron los investigadores, de la Universidad de Gante (Bélgica). “En el Clínic estamos observando resultados similares”, informa Molinuevo, quien también defiende que el diagnóstico de alzheimer se base en la detección directa de las proteínas betaamiloide y tau.
La segunda prueba también detecta cambios en la betaamiloide, en este caso en el cerebro. Consiste en observar directamente las placas de betaamiloide en el cerebro con una técnica de imagen llamada tomografía por emisión de positrones (PET).
A diferencia del análisis de líquido cefalorraquídeo, que ya se realiza en algunos hospitales, el diagnóstico de alzheimer por PET es hoy una técnica experimental que solo se puede utilizar con fines de investigación. Este estatus de experimental no es porque se dude de la eficacia de la técnica, sino porque requiere inyectar en la sangre una sustancia que legalmente se considera un fármaco y que no está aprobada por la Agencia Europea del Medicamento.
Por ahora sólo hay un centro en España autorizado por el Ministerio de Sanidad para aplicar esta técnica. Se trata deCRC Centro de Imagen Molecular, ubicado en el Parc de Recerca Biomèdica de Barcelona, que tiene proyectos de investigación sobre alzheimer liderados por los neurólogos Rafael Blesa, de Sant Pau; Jordi Peña, del hospital del Mar; y Mercè Boada, del hospital Vall d’Hebron y la fundación ACE.
Después de que la compañía Lilly anunciara el mes pasado que un fármaco experimental contra la proteína betaamiloide había fracasado en pacientes con alzheimer en fases avanzadas, la gran esperanza ahora es encontrar fármacos que sean eficaces en fases más precoces de la enfermedad. Molinuevo compara la estrategia empleada hasta ahora, y que en el fármaco de Lilly ha resultado fallida, a “intentar frenar un tren que va a 250 por hora; hay que intentar frenarlo cuando aún estamos a tiempo”.
Las compañías farmacéuticas tienen en estos momentos más de 60 fármacos experimentales contra el alzheimer. Averiguar si son eficaces requerirá técnicas de diagnóstico que permitan ver cómo evolucionan los pacientes cuando los fármacos se empiezan a administrar desde que aparecen los primeros síntomas o antes. “Esta es la principal utilidad que van a tener en el futuro próximo las pruebas de diagnóstico que analizan directamente las proteínas betaamiloide y tau –predice Rafael Blesa–. Ayudarán a que avance la investigación”.
Más de 10.000 españoles de 75 años vivirán con demencia pero sin diagnosticar
Sanitas ha editado «El Iceberg de la demencia», un informe internacional que pretende animar a los gobiernos, instituciones, profesionales sanitarios, y otros agentes implicados, a dialogar sobre la posibilidad de incorporar métodos de diagnostico precoz de la demencia. Según recoge esta publicación, en España hay 10.115 personas de 75 años que vivirán con demencia pero sin un diagnóstico.
El estudio, realizado por la London School Of Economics and Political Science, examina las implicaciones de la introducción de pruebas de evaluación de la memoria para todas las personas de 75 años en cuatro países: Reino Unido (Inglaterra y Gales), España, Australia y Nueva Zelanda, donde Bupa, empresa matriz de Sanitas, tiene presencia como líder internacional en la atención especializada de la demencia en personas mayores. En España, hay unas 375.000 personas de 75 años, de las cuales se estima que unas 16.600 padecen demencia. De ellas, más de 10.000 no tendrán diagnóstico.
El informe concluye que si se introduce la prueba de evaluación de la memoria a los 75 años en los sistemas de salud, habría más de 3.800 personas diagnosticadas cada año como resultado directo de la prueba. Esto significa que casi 2.300 personas no recibirían nunca un diagnóstico si no fuera por la prueba de detección. En total, en los cuatros países analizados, el número de nuevos casos crecería hasta casi 8.900.
Invertir en el diagnóstico resulta esencial
Para el consejero delegado de Sanitas, Iñaki Ereño, «El Alzheimer y el resto de demencias constituyen uno de los mayores problemas de salud pública a los que se enfrenta nuestra sociedad, un desafío de incidencia mundial. Creemos que el acceso a un diagnóstico precoz, junto a la participación y ayuda de familiares y amigos, puede contribuir a que las personas afectadas puedan planificar adecuadamente su futuro y tomar decisiones para cuando su vida cambie de manera sustancial».
Koldo Aulestia, presidente de CEAFA, asegura que «desde nuestra asociación llevamos varios años reclamando la creación de una Política de Estado para el Alzheimer que incluya desde protección jurídica, hasta formación para los profesionales, pasando por programas de apoyo a las familias. En definitiva, que el Alzheimer se convierta en unaprioridad socio-sanitaria en nuestro país».
Los resultados de este informe confirman la idea de apostar por la creación de un «Plan Nacional de Demencia», que reconozca esta patología como una prioridad en los sistemas de salud, al mismo nivel que otros problemas como el cáncer, la diabetes y las enfermedades del corazón. Actualmente, únicamente nueve países del mundo disponen de planes nacionales (Reino Unido, Australia, Dinamarca, Finlandia, Francia, Corea del Sur, Estados Unidos, Noruega y Países Bajos).
Reclaman una política de Estado
A escala mundial, la mayoría de las personas que sufren demencia nunca va a obtener un diagnóstico formal. En estos momentos, casi 30 millones de personas desconocen que la padecen, lo que les impide tener la oportunidad de planificar su futuro y acceder a una mejor asistencia y apoyo.
En este sentido, Sanitas Residencial ha puesto en marcha un proyecto pionero en España que ofrece un servicio rápido y unificado en un solo centro para saber si una persona padece algún tipo de demencia y en qué grado. Esta Unidad cubre tres aspectos básicos: métodos diagnósticos, consulta con un médico-geriatra y el acceso a un primer estadio de tratamientos especializados.
Según Pedro Cano, responsable del programa «las personas que son diagnosticadas en la actualidad, por lo general reciben un diagnóstico en una etapa relativamente tardía en el curso de la enfermedad cuando los medicamentos contra la demencia, que durante un tiempo hacen más lenta la progresión de la enfermedad, ya no funcionan y la demencia es tan avanzada que es demasiado tarde para involucrar a la persona en las decisiones sobre su futuro, porque ya no se pueden comunicar».
