envejecimiento
La Teleasistencia es el servicio «estrella» en un Aragón rural envejecido y despoblado
Campo de Belchite es la comarca con el peor registro de natalidad de Aragón en el 2014 y el porcentaje de nacimientos se redujo más de un 42% entre 2013 y 2014. Con poco más de 5.000 habitantes repartidos en los 15 municipios que forman la comarca, la población de avanzada edad es la que mantiene el Campo de Belchite con vida.
«Entre el 70 y el 80% del presupuesto de los servicios sociales de la comarca se destina a la asistencia a personas mayores y la teleasistencia es nuestro servicio estrella — explican desde los servicios sociales de la comarca– porque a los achaques de la edad, se suman las barreras arquitectónicas en las casas y las complicaciones de una población dispersa en el territorio». Conocedoras del día a día de la comarca, las responsables del servicio afirman que la «realidad es más cruda que las estadísticas» con poblaciones –como Moneva– en las que solo viven 30 personas «todas mayores de 60 años», aunque haya más gente empadronada.
El presidente de la institución, el aragonesista Baltasar Yus, reconoce que «se ha intentado implantar alguna política para tratar de frenar la despoblación pero si no se ponen medios por parte de otras instituciones, es muy difícil que funcione».
Todos coinciden en que los principales problemas son las alternativas de empleo, «todas relacionadas con el campo, que no atrae a los jóvenes» y la falta de oportunidades educativas, por lo que la gente «se marcha a Zaragoza». Y ante un escenario tan grave, Yus recuerda cuál es el principio del fin: «si se cierran los colegios la gente se va».
Las patologías de las personas mayores favorecen la depresión o el aislamiento
Las barreras de las relaciones sociales pueden dar lugar a problemas como la apatía o el aislamiento- Los síntomas se agravan cuando el mayor presenta un cuadro de demencia
- Se recomienda reforzar la red social del mayor para evitar cambios perjudiciales en su entorno
El envejecimiento está inevitablemente ligado al desgaste de las relaciones sociales, ya que el deterioro tanto de las capacidades físicas como las psíquicas, influye en el desarrollo de las actividades de la vida cotidiana que implican interrelación con otras personas.
Las barreras en las relaciones sociales se manifiestan en múltiples estados, como la apatía, que implica una situación de indiferencia en la que el individuo no responde a aspectos de la vida emocional, social o física. Pero estas situaciones se producen también debido a la pérdida de memoria o la alteración de la conducta y el comportamiento del individuo.
Además, estos síntomas se agravan cuando el mayor presenta un cuadro de demencia, ya que estos se presentan con mayor intensidad y de forma más habitual, lo que incrementa la dependencia de los demás. Esta interdependencia de los cuidadores para realizar determinadas acciones, junto con síntomas concretos como las caídas o la incontinencia urinaria, disminuyen en gran medida la confianza de los mayores en sí mismos y pueden desembocar en situaciones de aislamiento debido al miedo de no poder desenvolverse con facilidad.
El Dr. David Curto, jefe de gestión asistencial de Sanitas Residencial, recomienda reforzar la red social del mayor, especialmente si este presenta discapacidad o dependencia con el fin de evitar que experimente cambios severos o repentinos en el rol familiar, social o en sus necesidades de apoyo. “En el caso de que la red social del mayor no sea la apropiada, su autoestima puede verse seriamente afectada, lo que puede desembocar en problemas más graves. Una actitud flexible es esencial para que los mayores puedan adaptarse a los diferentes cambios y situaciones de su entorno”, concluye David Curto.
Por ello, es esencial que las personas mayores, especialmente si se encuentran en situación de dependencia, se sientan útiles para los demás y así fomentar la interrelación con otras personas, sean familiares, amigos u otros componentes de su entorno.
“Sin embargo, este no es siempre un proceso sencillo, ya que con el paso del tiempo, los mayores desarrollan los llamados ‘síndromes geriátricos’ o patologías de la tercera edad, que favorecen la depresión o el aislamiento, es decir, un incremento de las caídas, dolores crónicos o la aparición de la incontinencia urinaria entre otras complicaciones. Estas enfermedades son comunes y deben gestionarse correctamente para evitar una repercusión negativa en sus relaciones sociales, dando lugar al aislamiento o depresión”, concluye Curto.
El estudio de enfermos de progeria desvela cómo retrasar el envejecimiento
Hay sitios donde el paso del tiempo es totalmente reversible. En un mes, se puede viajar desde la madurez hasta la juventud casi absoluta de un embrión. Lo más sorprendente es que ese viaje lo hacen células humanas como las que componen cualquiera de nuestros órganos. Pero todo esto solo es posible en un laboratorio de biología molecular adecuado. En 2006, el japonés Shinya Yamanaka logró por primera vez esa reprogramación celular, por la que ganó un Nobel en 2012. Desde entonces, se ha comprobado que aplicar esa investigación para retrasar el envejecimiento y las dolencias que lleva consigo es una labor titánica, en parte porque la vida se rebela contra estos intentos de viajar a contracorriente. Uno de los casos más llamativos es el de las células de personas mayores, que no pueden ser reprogramadas hasta su estado embrionario. Ahora, un equipo de investigadores en España y EE UU ha conseguido salvar ese escollo y de paso ha descubierto una forma de revertir el envejecimiento acelerado.
Su trabajo se ha centrado en el estudio de enfermos de progeria, una enfermedad muy rara que hace envejecer a las personas unas ocho veces más rápido de lo normal. Muchos mecanismos que regulan esa senectud acelerada son los mismos que en personas sanas, por lo que la progeria se convierte en un excelente campo de batalla para conseguir tratamientos que alivien o detengan los efectos del envejecimiento en general.
En un estudio publicado hoy en Nature Cell Biology, el equipo, liderado por Carlos López-Otín, investigador de la Universidad de Oviedo, describe la acción de una molécula que frena el envejecimiento tanto en células de pacientes con progeria. Cuando el equipo le da esta molécula a ratones con un síndrome similar, su esperanza de vida se duplica.
Nuevo fármaco
“Teóricamente”, explica López-Otín, el mismo enfoque podría servir para revertir el envejecimiento en personas mayores. “De hecho, los principales hallazgos de este trabajo han sido validados y extendidos en células de individuos sanos de edad avanzada”, detalla.
La clave del trabajo está en la inflamación. Cuando se intentaba reprogramar células de personas con progeria o mayores, se exacerban los procesos inflamatorios dentro de la célula que la acababan aniquilando. “El tratamiento con fármacos antiinflamatorios aumentó la eficiencia de la reprogramación celular hasta niveles comparables a las células de individuos jóvenes”, resalta José María Pérez Freije, codirector del trabajo. En todo ese proceso parece haber una proteína clave llamada DOT1L. En concreto, el equipo ha desarrollado inhibidores de la acción de esa proteína que permiten reprogramar estas células y alargar la esperanza de vida de los ratones enfermos en un 65%.
“Nuestra prioridad experimental en este campo es muy clara, no aspira a extender la longevidad humana de manera banal, sino a intentar encontrar respuestas a las enfermedades asociadas al paso del tiempo”, resalta López-Otín. El trabajo también puede ser antesala de nuevos tratamientos de las devastadoras y raras formas de progeria, como el síndrome de Néstor-Guillermo, descrito por el equipo de López-Otín en 2011 basándose en sus dos únicos pacientes conocidos. Precisamente, “los inhibidores de DOT1L han sido aprobados para su ensayo clínico en pacientes con leucemia, lo cual podría facilitar su potencial aplicación en pacientes con síndromes de envejecimiento acelerado”, resalta López Otín. En el estudio también ha participado el equipo de George Daley, de la Universidad de Harvard, uno de los mayores expertos mundiales en reprogramación celular.
Manuel Collado, director del Laboratorio de Células Madre en Cáncer y Envejecimiento del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, destaca la importancia de trabajos como este. “Es un ejemplo precioso de cómo utilizar el proceso de reprogramación celular para, observando barreras al mismo, deducir los mecanismos que restringen la plasticidad e intentar derivar ese conocimiento tan aparentemente básico a una estrategia terapéutica con gran potencial”, resalta.
El Padre Ángel pide un «pacto social por los mayores»
«El Padre Ángel hace milagros», dice un compañero a mi lado. El milagro no pequeño de reunir en la misa del día de los abuelos a los más significados políticos madrileños. Porque allí, en la iglesia de San Antón, famosa por estar abierta las 24 horas, estaba la alcaldesa de Ahora Madrid,Manuela Carmena, a su lado el socialista,Antonio Miguel Carmona, y un poco mas allá, el también socialista Ángel Gabilondo y la presidenta de la Comunidad, Cristina Cifuentes. Para después, volver a reunirlos a todos en el otro lado de la calle, en la sede de UGT.
Allí, en la calle Hortaleza, frente por frente a la iglesia de San Antón, tuvo lugar el acto institucional de la fiesta de los abuelos, que, desde hace 17 años, organiza Mensajeros de la Paz. Y allí, ante los líderes políticos madrileños y los sindicales de toda España,el Padre Ángel pidió «un pacto social para los mayores». Y, más en concreto, solicitó a la presidenta de la Comunidad y a la alcaldesa de Madrid que «mantengan su compromiso social con los más ancianos».
Desde «la casa del pueblo, que hoy es también la de los abuelos», el fundador de Mensajeros recordó que gracias a las pensiones de los abuelos «se llenan platos de comida y se pagan facturas». Y concluyó, «por todo lo que les debemos a los abuelos, os pido que, en esta nueva etapa política que comienza, no os olvidéis de ellos».
Antes del Padre Ángel, había intervenido Cándido Méndez, que comenzó ofreciendo la total colaboración del sindicato UGT con «el santo itinerante» que, a su juicio, es el Padre Ángel. Después, aseguró que, gracias a los abuelos «España pudo dar un gran salto adelante». Por eso, pidió para ellos «pensiones dignas, viviendas inembargables, asi como la creación de la figura del Defensor del Mayor».
Tras entregar uno de los diplomas, Cristina Cifuentes prometió «volcarse con los abuelos». «Voy a trabajar por las personas mayores para mejorar sus condiciones y hacer que disfruten de su envejecimiento», dijo la presidenta.
Pero la estrella de la jornada fue sin duda la alcaldesa Manuel Carmena. Tiene carisma y la gente la quiere. A duras penas pudo salir de la iglesia de San Antón y cruzar hasta la capilla desacralizada de la UGT. Todo el mundo quería felicitarla y hacerse fotos con ella.
En su intervención (sin papeles), Carmena reivindicó a los mayores, como ella. «Porque cumplir años es maravilloso y lo puedo decir alto y claro, porque pertenezco a este club de los abuelos». Y tras reconocer que la ancianidad es un privilegio de los países desarrollados, los invitó a ser «protagonistas».
«Que no nos traten como niños grandes. Tenemos la suficiente experiencia para hacer de puente entre las generaciones. Quisiera contagiaros mi ilusión. Valemos muchísimo. Tenemos un enorme talento. No podemos reducirnos a hacer mariposas de papel o a regar las flores», concluyó la alcaldesa entre aplausos y vítores.
Antes, había tenido lugar la misa, oficiada por el obispo emérito de Segovia, Luis Gutiérrez, acompañado por el padre Angel y por dos sacerdotes abuelos. En la iglesia no cabía un alfiler. La música bellísima del coro Alborada y de la banda de música de Morata de Tajuña.
El obispo, en la homilía, glosó el pasaje de la multiplicación de los panes y aseguró que «o bien la Iglesia hace gestos de este tipo o no hará mella en la gente». Y, además, invitó a los hijos a ejercer la gratitud hacia sus padres ancianos, que tanto se lo merecen. «Están cargando con nietos e hijos porque no hay trabajo. Hay que devolverles la ternura que ellos nos dieron. Que esa vela de la ternura no se apague ni siquiera cuando nos vemos obligados a llevarlos a una residencia«.
Al mismo tiempo, invitó «a los miembros de la edad dorada, a no mirar al pasado y a encarar el presente con fortaleza y gratitud, conscientes de que los años pasados están en el libro de la vida de la memoria de Dios». Y por último, reivindicó la «época del amor para los abuelos, la del amor mas puro y limpio, porque no esperan nadas cambio».
Antes, el Padre Ángel había abierto la ceremonia, dando la bienvenida a todos y reivindicando, una vez más, a las autoridades civiles y religiosas que se instituya oficialmente el día de los abuelos. Lleva más de 17 años pidiéndolo y lo seguirá haciendo…hasta que lo consiga. Y seguro que lo consigue.
De hecho, este año, el Papa, desde Roma, le mandó una cariñosísima bendición para la fiesta organizada por Mensajeros de La Paz. Y, desde Madrid, hizo lo mismo el arzobispo de la capital, Carlos Osoro, al que se sumaron varios prelados españoles. Solo falta que la Conferencia episcopal dé carácter oficial a la fiesta de los abuelos. Antes de que se la apropie la idea el Corte Inglés.
Durante el rito de la Paz, abrazos y guiños cómplices del Padre Ángel con Carmena, Carmona, Cifuentes y Gabilondo. Al final de la misa, se leyó la bendición papal y se tuvo un recuerdo emocionado al padre José María Valero, el cura abuelo recientemente fallecido.
Cómo mejorar la calidad de vida de las personas mayores sin morir en el intento
El hospital Santa Clotilde convoca los nuevos cursos de verano que se organizan bajo el título de ‘Cómo mejorar la calidad de vida de las personas mayores sin morir en el intento’.
El lugar que han elegido para impartir estos cursos es la Escuela Oficial de Idiomas de Laredo los días 20 y 21 de Julio. El horario de ambos días será de 11 a 19 horas.
Esta nueva cita, que se ha organizado gracias a la colaboración del ayuntamiento de Laredo, el Hospital de Santa Clotilde y la Sociedad de Geriatría y Gerontología de Cantabria (SGGC), está organizada y dirigida por Lourdes Bermejo García, vicepresidenta de la Sociedad de Geriatría y Gerontología de Cantabria “Gregorio Marañón” y Ana María Rodríguez Valcarce, Directora Médica del Hospital Santa Clotilde.
La forma de trabajo en estos cursos será muy práctica. Se realizarán clases prácticas con casos reales, se potenciará la idea del trabajo en equipo y la necesidad de hacer una reflexión compartida, entre otras.
Desde la organización se persigue las búsqueda de un perfil concreto para que participe en los cursos de verano. Quien quiera participar tiene que ser un profesional relacionado con el ámbito de la Geriatría y Gerontología, estudiantes universitarios de medicina, psicología, pedagogía, sociología, etc y todas aquellas personas que estén interesadas en adquirir conocimientos sobre estos temas.
Loa objetivos que se persiguen con estas clases están muy definidos. Pretenden que todos los alumnos analicen y reflexionen sobre el trabajo en equipo interdisciplinar en el ámbito de la atención a personas mayores. Se procura desde la organización la adquisición del rol de un profesional, es decir, adquirir competencias y habilidades para garantizar las buenas prácticas en el trabajo en equipo. Además, se busca el autocuidado del propio profesional, así como el aprendizaje de gestionar las emociones y los conflictos.
Desde la organización prometen y garantizan la presencia de los mejores profesionales para impartir los cursos de verano. Así, destacan María Dolores Arcon Royo, que es la directora gerente del Área II del Hospital de Laredo, Brigida Argote Martínez de Lagran, que es directora de la residencia de Lloido y Idoia Romo Diez, doctora en psicología, entre otros.
MÚLTIPLES ACTIVIDADES
Las actividades que se han programado son bastante amplias y muy variadas dentro del ejercicio del aprendizaje de mejorar la calidad de vida de las personas mayores.
Por ello, este lunes 20 de julio se impartirán clases como el trabajo en equipo interdisciplinar en geriatría, el aprendizaje para adquirir experiencia, competencia y madurez en el trabajo en equipo, estrategias para un buen trabajo en equipo o mentalizar a los alumnos de la importancia y las dificultades que existen en el trabajo en equipo en enfermería, entre otras actividades programas para el lunes.
El martes las clases se centrarán en el aspecto más personal. El día completo se basará en enseñar a los alumnos como enfrentar a situaciones críticas y como manejar las emociones. Al término de estos cursos, se repartirán a todos los participantes un curso que acredita su intervención y colaboración en las clases, así como su participación.
Los diseñadores han estado ignorando por completo el mercado formado por las personas mayores de 65 años
Reproducimos la entrevista a Iris Apfel, publicada en XLSemanal. A sus 93 años, esta diseñadora y decoradora de interiores es más que una leyenda viva. Icono del estilo y gran personaje de la sociedad neoyorquina, Iris Apfel ha trabajado para nueve presidentes de los Estados Unidos y ha merecido una exposición en el Museo de Arte Metropolitano de Nueva York por su estilo de vestir. Ahora, un documental ‘Iris’ repasa su vida.
Me parece de locos. Llevo setenta y pico años haciendo lo mismo. Es posible que fuera una adelantada a mi tiempo y que la gente al final se haya puesto a mi nivel». Lo cierto es que no hay tantas mujeres de 93 años que aparezcan en las portadas de las revistas de moda. Iris es toda una leyenda, una diseñadora y decoradora de interiores que ha trabajado para nueve presidentes (Truman, Eisenhower, Kennedy, Johnson, Nixon, Ford, Carter, Reagan y Clinton) y a la que el Museo de Arte Metropolitano de Nueva York le dedicó una exposición en 2005 por su estilo de vestir inconfundible. Vestir es como el jazz, dice: «Hay que improvisar y reinterpretar». Así lo certifica Iris, el último documental dirigido por Albert Maysles. Hablamos con ella.
XLSemanal. ¿Cree que nuestro concepto sobre la edad está cambiando?
Iris Apfel. No tan rápido como desearía. Los diseñadores han estado ignorando por completo el mercado formado por las personas mayores de 65 años. Tenemos tiempo de sobra y dinero para gastar, pero no hay manera de que podamos encontrar algo que comprar. ¡Todas las prendas se diseñan para jovencitas de 15 años! Por supuesto, es necesario atender al mercado juvenil, pero no con vestidos de cinco mil dólares.
XL. Usted es profesora en la Universidad de Texas. ¿El estilo se puede enseñar?
I.A. No. Lo que sí se puede enseñar es cómo funciona el mundo de la moda. Pero el estilo no tiene nada que ver con el dinero que te gastes en trapitos. En la vida he visto a unas personas con tanto estilo como en Nápoles justo después del final de la Segunda Guerra Mundial. Y eso que iban prácticamente con harapos. Pero su forma de llevarlos, de moverse… Tenían un aspecto fabuloso, fabuloso de verdad.
XL. Los diseñadores siempre están elogiándola por su estilo excéntrico, pero muchos de esos mismos profesionales acostumbran a vestir de forma sobria y poco llamativa. ¿Cómo se lo explica?
I.A. Muchas personas dicen que les encantan mis modelos, pero ni en sueños se los pondrían. Porque se sienten intimidadas. Una tiene que conocerse muy bien y saber hasta dónde puede llegar. Si no te sientes cómoda con una prenda por muy maravillosa que sea, vas a parecer un espantapájaros, porque esa sensación de incomodidad se transmite. A mi modo de ver, es preferible renunciar al estilo pero sentirte contenta y feliz.
XL. ¿Le suena la palabra normcore?
I.A. ¿Normcore? ¿Y eso qué es?
XL. En pocas palabras, ir vestidas con los diseños más simplones y pedestres, con ropas de supermercado, o casi. Es una forma de llevar la contraria al mundo de la moda. Es la nueva tendencia.
I.A. Por favor… Yo no tengo nada que ver con todo eso.
XL. Bueno, a la gente también le encanta la decoración minimalista, los espacios diáfanos y desnudos. Usted, sin embargo, es conocida por todo lo contrario, por tener la casa llena de tesoros. ¿Por qué?
I.A. Sencillamente, me gusta vivir rodeada de objetos personales. Esa tendencia al minimalismo absoluto es síntoma de falta de historia personal, de falta de alma; yo la encuentro un punto patética. Porque me parece maravilloso tener muchas cosas y vivir con los recuerdos que te traen, con todo cuanto te produce placer y alegría.
XL. ¿Antes la gente era más glamurosa?
I.A. Bueno, una tenía que trabajárselo, y era preciso contar con un poco de imaginación. Creo que la mayoría de la gente joven se ha visto afectada pero que muy negativamente por todo ese cuento de Internet, donde las cosas se reducen a pulsar una tecla. No parece que sepan hacer mucho más. Basta con mirar alrededor. Muy pocas relaciones personales les duran algo de tiempo. No saben leer. No saben escribir. No tienen la menor elegancia a la hora de moverse en sociedad. Es un fenómeno que me deja anonadada. No creo en las redes sociales ni siento el menor respeto por ellas.
XL. Nueva York ha cambiado muchísimo durante los 93 años que lleva viviendo en la ciudad. Por poner un ejemplo, los famosos almacenes Loehmanns, especializados en saldos, han desaparecido…I.A. Me entristecí mucho al enterarme. ¡Eran una verdadera cueva del tesoro! Fue una pena. Aunque en los últimos años tampoco he hecho muchas compras. No me hace falta nada.
XL. Bueno, Loehmanns también tenía sus inconvenientes, como sus probadores colectivos…
I.A. Nada sale gratis en la vida, amiga mía. Todo tiene su precio, pero aquel era un precio muy pequeño a cambio de lo que te ofrecían. ¿Una mujer desnuda y con el culo gordo? A mí no me molesta, siempre que me deje espacio para verme en el espejo.
La salud ósea de los mayores se beneficia con el sol
• La exposición solar de forma moderada es imprescindible para conseguir la cantidad de vitamina D que requiere nuestro organismo
• Se recomienda tomar el sol o pasear durante quince minutos al día con protección y evitando las horas de mayor intensidad
• La vitamina D, responsable de la absorción intestinal de calcio de los alimentos y del fósforo, se encuentra entre otros, en los pescados azules
Aunque el sol es la fuente principal de vitamina D, diversos factores como la edad, o la falta de exposición solar, reducen la producción de esta vitamina en la piel. Las personas mayores son uno de los grupos con mayor riesgo de sufrir déficit de vitamina D ya que su capacidad de asimilación de la vitamina es más reducida.
Patologías como la osteoporosis, un proceso degenerativo, crónico, asociado a la edad, son en parte la consecuencia de esta deficiencia de vitamina D y suelen afectar a personas de mayor edad, ya que la calidad y densidad de sus huesos se ve reducida, lo cual puede aumentar el riesgo de fracturas.
El Doctor David Curto, jefe de gestión asistencial de Sanitas Residencial, explica una ingesta suficiente de vitamina D es importante ya que ayuda al desarrollo y mantenimiento de huesos y dientes; al funcionamiento del sistema inmunitario y una respuesta inflamatoria sana; al mantenimiento de la función muscular normal, así como a la absorción de calcio y fósforo.
“Una cantidad adecuada de vitamina D a lo largo de la vida, en combinación con ejercicio, una nutrición adecuada, calcio y magnesio, son necesarios para formar y mantener los huesos y prevenir pérdidas óseas”, concluye Curto. Tomar el sol o pasear, con protección solar adecuada, y en las horas de menos intensidad durante 15 o 20 minutos al día, activa una serie de mecanismos biológicos que ayudan a la prevención y desarrollo de ciertas enfermedades, como las cardiovasculares.
Las fuentes naturales más ricas en vitamina D engloban a alimentos como el pescado azul, los huevos y algunos alimentos enriquecidos (cereales del desayuno, leche, o margarina). Es por ello que, además de revisar la dieta e ingerir los alimentos indicados con regularidad, no se puede olvidar la importancia de la síntesis de vitamina D a partir de la exposición solar, y en caso necesario, suplementos prescitos por un especialista.
Las personas mayores prefieren continuar viviendo en su domicilio que ingresar en una residencia
El perfil de los usuarios de las residencias de mayores está cambiando y crece el porcentaje de asistidos frente al de válidos, según destacan trabajadores sociales y gestores de centros geriátricos. «Los usuarios cada vez tienen más años y presentan un mayor deterioro físico o mental», afirma Gustavo García, miembro del Observatorio para la Dependencia en Aragón.
«En los años 80 y 90 se pusieron de moda las residencias como un centro residencial para personas mayores que se encontraban bien de salud, eran una alternativa a su vivienda, con cuidados y compañía. Pero ahora ha cambiado esta tendencia por dos motivos: por un lado, la gente mayor ya no quiere salir de su casa, quiere mantener su independencia, por eso han proliferado alternativas tipo viviendas tuteladas y servicios complementarios en el hogar. Y, por otro lado, la crisis ha afectado mucho a las familias. Muchos no pueden asumir el coste de la residencia y se encargan ellos mismos del cuidado de la persona mayor en casa. Así también su pensión contribuye a la economía familiar», explica Gustavo García.
Según este experto, los casos de familias que han sacado a ancianos de residencias son mínimos, pero sí se lo piensan mucho más antes de dar el paso de llevarles a un centro.
«La gente cada vez espera más antes de llevar a su familiar a una residencia. También la esperanza de vida es mayor. Por eso vienen personas con más edad y un mayor deterioro. Hay muchos nonagenarios y hasta centenarios», señala Paquita Morata, gerente de ARADE (Asociación Aragonesa por la Dependencia), que engloba a 52 centros privados.
«En los últimos años han cerrado varios centros durante la crisis. Ahora están abriendo muchos centros de día en Zaragoza capital en el que realizan actividades y talleres para apoyar el envejecimiento activo», apunta Morata.
Esta mayor dependencia de los actuales residentes provoca que el ratio por usuario sea «justo» en algunos casos. «Cada vez hay más usuarios no válidos y con más patologías, por lo que se necesita más gente que hace veinte años cuando se aprobó la normativa», explica Pilar Ochoa, presidenta de la Sociedad Aragonesa de Geriatría y Gerontología hasta 2013.
Según señala, casi todos los pacientes necesitan ayuda para su aseo diario, vestirse, peinarse y acostarse. «Muchos de ellos también llevan pañal, por lo que durante la noche es necesario cambiarlo una vez y moverlos de postura para evitar que se creen úlceras a aquellos que pasan más horas en la cama», recuerda.
En su opinión, las residencias han pasado a ser un medio semihospitalario y por ello, «algunos centros optan por priorizar el número de cuidadoras y hacer la psioterapia en grupo u otras alternativas para no aumentar el gasto».
Estos problemas con el avanzado estado de dependencia de los ancianos también afectan a las residencias públicas. «En algunas privadas tienen el personal justo marcado por la normativa, sin embargo, las públicas suelen tener más, aún así, como todos los usuarios son dependientes de grado III, hay épocas en las que se nota que falta gente», explica Pablo Asín, presidente del sindicato CSI-F.
«En estos casos, los ancianos necesitan una atención casi continuada y tiene verdaderas dificultades para llevar a cabo aspectos básicos de su día a día sin ningún tipo de ayuda», recuerda. Por ello, aunque haya más personal, la carga que conllevan también es mayor.
Los mayores en verano deben aumentar el consumo de frutas y verduras, y reducir el de grasas
Consejos nutricionales para los mayores en verano:
• Aumentar el consumo de frutas y verduras ayuda a compensar la pérdida de líquidos por las altas temperaturas
• Es importante evitar alimentos grasos que dificulten los procesos de digestión
Con la llegada de las altas temperaturas es importante que los mayores adapten sus hábitos alimenticios a aquellas dietas variadas de fácil asimilación con alto contenido en agua, para compensar la pérdida de líquido del organismo.
Aunque el aporte energético no debe variar, entre 1800-2000 kcal/día, es importante adoptar una dieta acorde al número de calorías a gastar si se incrementa la actividad deportiva.
El doctor David Curto, jefe de gestión asistencial de Sanitas Residencial, recomienda el consumo de alimentos de temporada, ya que son más fáciles de asimilar por el cuerpo y aportan un mayor número de nutrientes, vitaminas y minerales adecuados para la época del año actual.
“En verano, con el calor, se necesitan alimentos más ricos en agua como la sandía, que además es un alimento blando, y en betacarotenos para proteger nuestra piel, como la calabaza, el melón, la zanahoria y el mango”, explica Curto. Las frutas y verduras, que tienen un elevado contenido de agua y otros nutrientes esenciales para nuestro organismo, sacian el hambre y la sed de una forma apetitosa, y contribuyen a mantener la piel nutrida e hidratada contra la exposición solar.
Además, recalca el experto, “es importante evitar los alimentos muy grasos y aquellos que habitualmente se consumen a temperaturas elevadas, como guisos o caldos, ya que conllevan periodos de digestión más prolongados y por tanto pueden interferir más con actividades de playa o aire libre”.
Por otra parte, es fundamental aumentar el consumo de líquidos, tanto en las comidas como fuera de ellas. Frente a las altas temperaturas el cuerpo necesita eliminar calor por medio de la transpiración, para regular la temperatura corporal y mantener el organismo hidratado. De esta manera, se evitan golpes de calor, desmayos y mareos, por lo que se recomienda que las personas mayores ingieran al menos dos litros de agua al día, de manera continuada, habitual y sin esperar a tener sed.
Distribuir los alimentos en cuatro comidas diarias principales, (desayuno, comida, merienda y cena) y dos complementarias (media mañana y media tarde), favorece además el buen funcionamiento del organismo.
Como aplicar la Atención Centrada en la Persona, ACP, en mi centro
AMADE acogerá el miercoles 9 de septiembre una jornada profesional sobre el Modelo de Atención Centrado en la Persona, ACP, «Como aplicar la ACP en mi centro». La jornada tendrá lugar en la sede de AMADE en la C/ Castelló 95, 2ºb, Dentro de esta jornada, Raquel Calatayud, socia de Camon Consulting Group y Dependencia Social Media, plantea la Atención Centrada en la Persona como un cambio de paradigma social necesario para adaptarnos a un nuevo perfil de persona usuaria y familias actuales. Para la implantación de este nuevo modelo hay que aportar entusiasmo y motivación a los equipos para llevar a cabo una transformación en la metodología de atención dónde la persona usuaria si sitúa en una esfera central. Será necesario técnicas y instrumentos facilitadores de la intervención personalizada y orientada a la persona. Y sobre todo, se transmitirá la experiencia en la implantación práctica del modelo ACP.
Los objetivos de la jornada «Como aplicar la ACP en mi centro» son:
- Plantear la Atención Centrada en la Persona como un cambio de paradigma social necesario para adaptarnos a un nuevo perfil de persona usuaria y familias actuales. Porqué ahora y en qué consiste el cambio.
- Presentar la filosofía de atención integral y centrada en la persona desde una perspectiva práctica y realista.
- Entender la Atención Centrada a la Persona como un cambio personal e individual de cada profesional en la relación con las personas.
- Aportar entusiasmo y motivación a los equipos para llevar a cabo una transformación en la metodología de atención dónde la persona usuaria si sitúa en una esfera central.
- Facilitar técnicas y instrumentos facilitadores de la intervención personalizada y orientada a la persona.
Durante el curso se presentan los siguientes contenidos:
- Reflexión sobre el cambio de paradigma social y la necesidad de adaptar el actual modelo biopsicosocial a la realidad de la persona usuaria actual.
- Definición y principios de la Atención Integral Centrada en la Persona. Lo que es y no es la atención centrada en la persona.
- Propuesta organizativa para una implantación de éxito.
- Instrumentos para conocer a la persona.
- El papel de la familia y entorno.
- Readaptando roles y orientaciones de los diferentes perfiles profesionales en un centro de atención a mayores.
- Aspectos ambientales cómo complemento necesario en la aplicación de un modelo de Atención Centrado en la Persona.
- La comunicación interna y externa como instrumento fundamental para la divulgación de una forma diferente de cuidar a las personas.
La jornada se desarrolla en horario de mañana y tarde, de 10,00h a 14,00h y de 15,30h a 18,30h.
Durante el curso se combinan exposiciones teóricas con dinámicas y vídeos para asimilar los conceptos y cambios de paradigma, así como para conocer experiencias prácticas de éxito en la implantación del modelo ACP.
Raquel Calatayud es licenciada en Ciencias Económicas y Empresariales por la UPF. Licenciada en Derecho por la UOC. Master en Gerontología Social por la UB. Socia-directora de Camon Consulting Group. Quince años de experiencia en el ámbito de la Dependencia. Profesora en programas de Grado y Post-grado especializados en el mundo de la empresa y de la Dependencia.
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Avances en la enfermedad de Alzheimer: diagnóstico precoz, tratamiento e intervenciones para mejorar la calidad de vida
Del 8 al 10 de julio de 2015, dentro de la 26 edición de los Cursos de Verano de la UNED, se desarrollará el curso «Avances en la enfermedad de Alzheimer: diagnóstico precoz, tratamiento e intervenciones para mejorar la calidad de vida». Un curso multidisciplinar que aborda desde muchas perspectivas los últimos avances en el diagnóstico, tratamiento, desarrollo y evolución de la enfermedad.
UNED Bizkaia es una de las sedes que se incorporan este año a la organización de Cursos de Verano de la UNED. Uno de sus tres cursos trata sobre los últimos avances en la enfermedad de Alzheimer, y llevará a los alumnos las novedades en los aspectos psicológicos, neurológicos, jurídicos y sociales para mejorar la calidad de vida del paciente y del cuidador. El curso está dirigido por César Venero, profesor titular de Psicobiología, y Carmen Díaz, profesora del departamento de Psicología Básica I, ambos de la Facultad de Psicología de la UNED.
El objetivo principal del curso es dar una perspectiva amplia de la enfermedad de Alzheimer, con un lenguaje claro y accesible para todo tipo de público, pero a la vez con rigor académico. En palabras de uno de los directores, el profesor Venero, “queremos dar a conocer no solo los últimos avances en el diagnóstico precoz y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, sino también la importancia de cómo puede influir el estilo de vida y el estrés en su desarrollo y evolución. Asimismo, explicaremos la importancia que tiene asistir a las personas con demencia, centrando la atención en el enfermo y en su cuidador. Finalmente, abordaremos las consecuencias jurídicas que se derivan a la hora de determinar la capacidad de una persona que desarrolla un deterioro cognitivo que progresa hacia una demencia.”
Para conseguir este fin, y con un marcado carácter multidisciplinar, el curso reúne a profesionales expertos de distintas ramas del conocimiento, todo ellos estrechamente relacionados con esta patología: neurólogos, psicólogos, biólogos y juristas. Dirigido a estudiantes de psicología, así como a licenciados y diplomados en psicología, medicina, trabajo social, terapia ocupacional y ciencias afines, el curso también se orienta a todas aquellas personas interesadas en la temática del envejecimiento que lleva asociado un deterioro cognitivo, como sucede en las demencias.
Cata de vinos de Montilla en una residencia cordobesa
La residencia SARquavitae Remedios ha acogido una cata de vinos orientada a residentes, familiares, prescriptores y vecinos del centro con el objetivo de dar a conocer la tradición del vino montilla, parte de la cultura cordobesa. El evento ha contado con la colaboración de las renombradas Bodegas Navisa, especialistas en la elaboración de los caldos montillanos. Asimismo, para acompañar la cata se ha ofrecido a los asistentes un maridaje que les ha ayudado a experimentar diferentes sabores y conocer la mejor forma de combinar cada tipo de vino con la comida adecuada para resaltar los sabores.
Esta actividad ha permitido abrir el centro al entorno más cercano a través de la cultura del vino, tan extendida en la zona de Córdoba. Los residentes, familiares y los prescriptores han disfrutado de una actividad formativa y de entretenimiento que ha dinamizado el día a día del centro. En palabras de Francisco Javier Recio Cano, director de SARquavitae Remedios, “es importante que los residentes ejerciten todos sus sentidos, y una cata de vinos es una de las mejores formas de hacerlo. Ha sido un encuentro distendido que ha permitido a los residentes aprender la variedad de vinos de Bodegas NAVISA, y de forma lúdica han estimulado sentidos como la vista y el gusto tan importantes en el día a día”.
Francisco Espejo, Director Técnico de Bodegas Navisa “Fino Cobos”, ha sido el encargado de impartir la cata. “Asistir a una cata de vinos no sólo nos ayuda a conocer el producto, también despierta los sentidos de los asistentes y promete ser una experiencia en la que se combina comida y bebida, con el objetivo de conocer la mejor forma de combinar ambos, y ensalzar el placer de tomar una copa de vino”, explica Francisco Espejo.
En Andalucía, la compañía dispone de 14 centros residenciales y sociosanitarios con una oferta de 2.091 plazas y una plantilla superior a los 1.400 trabajadores. Además cuenta con centros de día, complejos de Viviendas con Servicios y Unidades de Estancia Diurna y diferentes Servicios de Ayuda a Domicilio y Teleasistencia que atienden respectivamente a 1.561 y 1.988 personas más.
La prevención en los mayores ante los cambios de temperatura, clave para evitar resfriados de verano
• Es el grupo de edad más susceptible de padecer secuelas debido a un constipado mal curado
• Es fundamental reforzar las defensas incluyendo vitaminas y fibra en la dieta, así como incrementar el consumo de líquidos
El resfriado es una de las infecciones virales leves más extendidas en el mundo, y, aunque afecta a personas de todas las edades, los ancianos y los niños, son el grupo más susceptible ante este virus.
Pese a que afecta tanto en verano como en invierno, en los meses de más calor los resfriados experimentan un elevado repunte debido a diversos factores, entre los que destacan los cambios de temperatura. Los especialistas de Sanitas Residencial explican que el colectivo de edad más avanzada es el más sensible frente a los cambios de temperatura ya que sus niveles de defensas son más bajos y su capacidad de autorregulación de la temperatura corporal está comprometida.
El doctor David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Residencial, explica que la prevención es el mejor remedio ante esta enfermedad. “Es esencial seguir una dieta equilibrada con frutas, verduras y fibra que ayude al sistema inmunitario”. Asimismo, se desaconseja exponerse demasiado al sol, tomar bebidas o alimentos demasiado fríos o calientes y frecuentar ambientes poco ventilados o con factores químicos irritantes, como los insecticidas, los productos de limpieza o los ambientadores.
El experto explica que el tratamiento es principalmente sintomático, con antitérmicos y analgésicos, pero principalmente se debe disminuir el nivel de la actividad habitual y aumentar la ingesta de líquidos para fluidificar el moco y añadir el uso de terapias físicas, como gargarismos y lavados nasales con suero fisiológico.
La mayoría de los síntomas del resfriado desaparecen regularmente al cabo de una semana, pero en ocasiones pueden complicarse produciendo Bronquitis, infecciones del oído, sinusitis o en los casos más graves neumonía. Los especialistas de Sanitas recomiendan ampliar esta información con su médico para prevenir correctamente la gripe y los resfriados.
La Red Zona Calidad del Principado de Asturia cumple un año
Proyecto puesto en marcha para promover el intercambio de conocimientos, el aprendizaje mutuo y una reflexión ética compartida sobre la práctica profesional
El proyecto Zona Calidad impulsado por la Consejería de Bienestar Social y Vivienda del Principado de Asturias comprende una serie de acciones que pretenden impulsar la calidad en los centros y servicios de atención social contando con la implicación de los profesionales de atención directa, tanto del sector público como privado. Su objetivo es avanzar en servicios de calidad inspirados en modelos de calidad de vida y atención centrada en la persona.
Dentro de este proyecto, la RED ZONA CALIDAD integra a profesionales afines a esta mirada, que están comprometidos con impulsar una visión de la calidad, donde las personas usuarias son protagonistas activas de sus vidas y de sus procesos de atención.
Desde su puesta en marcha, la red ha ido creciendo, nuevos profesionales de distintos ámbitos se han ido incorporando y la programación prevista de sesiones de intercambio y aprendizaje en este primer año se ha venido realizando con una valoración muy alta, según las evaluaciones que tras cada actividad se realizan
En este primer año diferentes profesionales se han involucrado de una forma especial, formando parte de los tres equipos dinamizadores, encargándose de preparar las sesiones de intercambio y aprendizaje.
Generar y transferir conocimiento es un objetivo fundamental de esta Red, por ello, las conclusiones y las recomendaciones a las que llegan en las sesiones, son compartidas posteriormente. Tras cada sesión se elabora un documento técnico que es difundido en la Serie de publicaciones digitales docs.zonacalidad, recientemente creada, y a las que se puede acceder libremente desde el espacio web dedicado a la Calidad en Servicios Sociales, dentro del portal www.asturias.es
Reflexionar sobre los procesos de intervención social en toda su complejidad, identificar lo mejorable, a la vez de poner en valor el trabajo bien hecho y las capacidades de los profesionales y de las organizaciones, son aspectos fundamentales para poder avanzar hacia servicios de calidad. Trabajar con rigor desde el reconocimiento al esfuerzo y a la buena praxis, desde la cooperación y el trabajo en red, son aspectos esenciales
Desde el Servicio de Calidad e Inspección de la Consejería de Bienestar Social y Vivienda del Principado de Asturias animan a conocer y a participar en la red Zona Calidad. Un espacio abierto donde pueden tener cabida los distintos profesionales vinculados a los servicios sociales del Principado de Asturias, incluyendo a la iniciativa privada que gestiona servicios financiados con fondos públicos.
Para más información, podéis visitar el espacio web dedicado a Zona Calidad.
Fuente: asturias.es
Las personas mayores de 65 años son especialmente vulnerables a la deshidratación
Los mayores de 65 años son especialmente vulnerables a la deshidratación ya que el proceso de envejecimiento disminuye la proporción de agua en el organismo- Una ingesta de agua constante y de forma gradual a lo largo del día contribuye a mantener la función renal, una buena hidratación y la temperatura corporal
Los riesgos para la salud se incrementan durante la temporada de calor al aumentar los efectos asociados a la exposición a temperaturas ambientales más altas. El denominado ‘golpe de calor’ puede afectar a cualquier persona, pero los mayores de 65 años son especialmente vulnerables ya que el proceso de envejecimiento disminuye la proporción de agua en el organismo. Los golpes de calor se manifiestan como una indisposición súbita que ocurre cuando el organismo no consigue adaptarse a las altas temperaturas y se encuentra deshidratado.
La deshidratación es el trastorno hidroelectrolítico más frecuente en las personas mayores ya que su capacidad para mantener el balance hídrico se ve afectada por diversos cambios fisiológicos durante el proceso de envejecimiento. Las personas de edad avanzada tienden a beber de forma insuficiente al sentir menos sed, y la presencia de ciertas enfermedades, el consumo de fármacos y las condiciones climáticas adversas, hace que este colectivo sea especialmente vulnerable a padecer deshidratación, algo que se agudiza con la llegada de las altas temperaturas.
Por ello, especialistas de Sanitas Residencial alertan de la necesidad de sensibilizar a este grupo poblacional para que mantenga una correcta hidratación en los meses de verano. El doctor David Curto, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Residencial, subraya la importancia de que los mayores mantengan una hidratación continua para evitar los golpes de calor mediante unos hábitos regulares de bebida. “De esta manera podrán mantener la función renal, una buena hidratación, evitar el estreñimiento o mantener la temperatura corporal entre otros”, señala el experto.
Es importante que las personas de edad avanzada beban cantidades pequeñas durante todo el día para evitar llegar a notarse sedientas. En este sentido, el agua mineral natural se considera un aliado saludable ya que incluye un aporte importante de minerales. La ingesta de agua debe realizarse de forma gradual a lo largo del día, al menos un vaso de agua en cada una de las comidas del día para favorecer la ingestión de sólidos, así como otros 4 vasos de agua repartidos en el resto de la jornada.
Por otro lado, las personas con trastornos cognitivos, como la demencia, pueden no ser capaces de poner remedio a sensaciones básicas como la sed, o incluso de explicar a los demás sus molestias. En algunos casos, incluso pueden no llegar a sentir el calor como tal. “En nuestras residencias controlamos de manera individualizada la ingesta líquida de nuestros mayores y disponemos de un protocolo de actuación para tener controlada la hidratación de cada residente”, ha explicado David Curto.
Por todo ello, es fundamental prestar mucha atención a la ingesta de líquidos de las personas mayores, pero además, para prever el ‘golpe de calor’ es recomendable la utilización de prendas de ropa ligeras y de colores claros, así como evitar la exposición en las horas centrales del día.
¿Es sostenible el modelo AICP (Atención integral y centrada en la persona)? Beneficios y costes
Fundación Pilares colabora y participa en la organización del Curso de verano de la Universidad de Vic/Universidad Central de Cataluña, junto a la Univ. de Deusto, sobre beneficios y costes del modelo AICP.
Cada vez hay más consenso acerca de que la atención a las personas que requieren cuidados de larga duración debe ser integral y continuada para que no se produzcan cortes ni fragmentación. Ello exige cambios organizativos en los servicios sociales y sanitarios para que se coordinen efectivamente entre sí ambos sistemas y hacerlo en el ámbito comunitario.
Del mismo modo, gana fuerza el modelo de atención centrada en la persona que, presidido por valores éticos, debe promover su autonomía, salvaguarda su dignidad y sus derechos y garantizar su participación en la elaboración y seguimiento de sus planes personalizados. Y pasar de un modelo asistencialista a otro que pone en el centro a la persona, requiere tomar una serie de decisiones para garantizar el acompañamiento y los apoyos en el proceso de cambio (liderar los procesos, desarrollar acciones formativas, apoyar el cambio de roles en los profesionales, …)
Pero saber si es o no sostenible esta atención integrada y centrada en la persona es algo que se demanda desde muchos ámbitos y responder a esta pregunta es del mayor interés y actualidad, mucho más en una situación de contención del gasto como la que nos encontramos.
El objetivo del Curso es ofrecer un espacio de encuentro y reflexión para, a partir del análisis de las experiencias que ya existen, poder reflexionar y sacar conclusiones sobre los beneficios y costes del modelo. El curso propone que el análisis se haga desde una mirada amplia, muy propicia con el momento histórico que vivimos en la salida de la crisis en la que desde muchos otros sectores también se propicia la innovación social, desde la autonomía y poder decisorio de los clientes.
Reserva tu plaza. Te esperamos el 10 de julio en un lugar muy especial que también te ofrecerá posibilidades de disfrute. El encuentro lo realizamos en el edificio «Can Rapall», un Palacio modernista de gran interés artístico, situado en La Garriga (Barcelona), donde podrás disfrutar también de baños termales.
Toda la información: http://www.uvic.cat/formacio-continua/es/universidad-verano/es-sostenible-el-modelo-aicp-atencion-integral-centrada-en-la-persona-beneficios
Raquel Calatayud de Camon Consulting Group participa en FiraGran 2015
FiraGran 2015 vuelve del 4 al 7 de junio a Barcelona para promover el envejecimiento activo.
FiraGran se consolida como la primera feria europea dedicada a las personas mayores.
Más de 450 actividades gratuitas para promover el envejecimiento activo en las Reales Atarazanas de Barcelona.
La Casa del Mar acogerá el 5 de junio una jornada profesional sobre los procesos de envejecimiento y el Modelo de Atención Centrado en la Persona. Dentro de esta jornada, Raquel Calatayud, socia de Camon Consulting Group y Dependencia Social Media, participa con la ponencia sobre el Modelo de Atención Centrado en la Persona. En ella se plantea la Atención Centrada en la Persona como un cambio de paradigma social necesario para adaptarnos a un nuevo perfil de persona usuaria y familias actuales. Para la implantación de este nuevo modelo hay que aportar entusiasmo y motivación a los equipos para llevar a cabo una transformación en la metodología de atención dónde la persona usuaria si sitúa en una esfera central. Será necesario técnicas y instrumentos facilitadores de la intervención personalizada y orientada a la persona. Y sobre todo, se transmitirá la experiencia en la implantación práctica del modelo ACP.
La ponencia tendrá lugar el viernes 5 de junio a las 10,45h en el Auditori de La Casa del Mar (c/ Albareda, 1. Barcelona).
Raquel Calatayud es licenciada en Ciencias Económicas y Empresariales por la UPF. Licenciada en Derecho por la UOC. Master en Gerontología Social por la UB. Socia-directora de Camon Consulting Group. Quince años de experiencia en el ámbito de la Dependencia. Profesora en programas de Grado y Post-grado especializados en el mundo de la empresa y de la Dependencia.
AERTE reclama la necesidad de publicar urgentemente el acuerdo marco de plazas concertadas
La patronal de atención a la dependencia contacta con distintas formaciones políticas antes de las elecciones para presentar una batería de iniciativas y propuestas.
Propone a los partidos políticos un sistema sociosanitario sostenible, accesible, justo y de calidad, basado en reformas ágiles, mecanismos eficientes de gestión, innovación, coordinación y fórmulas de colaboración público-privada para garantizar la calidad y seguridad de los servicios profesionales a personas dependientes.
AERTE está llevando a cabo una serie de contactos con distintas agrupaciones políticas, con la finalidad de plantearles propuestas dirigidas a lograr un sistema sociosanitario de atención a personas dependientes sostenible, accesible, justo, seguro y de calidad. El objetivo es que las tengan presentes para la próxima legislatura.
El primer encuentro se llevó a cabo el pasado martes con Podemos, en los próximos días, AERTE hará llegar sus propuestas a distintos partidos políticos: Ciudadanos, Esquerra Unida, Compromís, PSPV-PSOE y Partido Popular.
AERTE ha establecido cuatro criterios de actuación en sus propuestas: el aumento de la coordinación y colaboración; el desarrollo y la reforma del sistema, el ahorro y la eficiencia en la gestión; y la cuestión de los servicios y prestaciones.
-Aumentar la Coordinación y colaboración
La coordinación sociosanitaria entre el sector público, y las consellerias de Sanidad y de Bienestar Social, es uno de los elementos clave en el medio plazo para conseguir más eficiencia en el sistema. Entre las medidas que propone AERTE, cabe destacar la colaboración con los operadores en el terreno de la prestación de los servicios de atención a la dependencia que permita garantizar la máxima calidad, y lograr un mejor coste a través de dos figuras básicas: el concierto, es decir, el acuerdo con empresas privadas que operan en el sector, para que pongan a disposición de la administración un número determinado de plazas y la prestación vinculada al servicio, por la que una persona recibe un importe determinado para que pueda elegir libremente que entidad, de las debidamente acreditadas, quiere que se lo preste.
Además, sería necesaria la puesta en marcha de un plan director sociosanitario que establezca mecanismos estables de comunicación y colaboración entre los diferentes departamentos de la administración implicados, las distintas administraciones entre sí y los operadores.
La utilización de las plazas disponibles en los centros de personas mayores para atender a pacientes que tienen enfermedades crónicas o que se encuentran en situación de convalecencia o rehabilitación lograría reducir la estancia media de pacientes mayores de 75 años (calculados de media según la AVS) en Hospitales de Agudos en dos días. Esto provocaría una reducción importante de los costes manteniendo la calidad del servicio ya que los centros cuentan con médicos, personal de enfermería y de atención directa. Este sistema permitiría que, cuando hubiera una necesidad social en el circuito sanitario, se pudiera acceder de manera inmediata a una de esas plazas.
Otras medidas de colaboración con la administración se dirigen a poner en marcha el acuerdo marco de plazas residenciales concertadas, con más de 3.000 plazas, que permita la libre elección de centro; incrementar las resoluciones de expedientes de prestaciones vinculadas al servicio; posibilitar plazas de bono dentro de la red pública lo que permitiría a esos usuarios beneficiarse de un tipo de IVA súper reducido y por lo tanto un precio más ajustado; y agilizar los expedientes de dependencia permitiendo la incorporación de los trabajadores sociales de dichos centros al procedimiento dotándolo de más recursos inmediatamente y sin ningún coste añadido.
También se propone iniciativas de ahorro del gasto farmacéutico, como la gestión de la prescripción y dispensación de medicamentos en los propios centros sociosanitarios, que supone un ahorro estimado en el presupuesto de la Generalitat de 24,7 millones de euros anuales.
-Desarrollo y reforma del sistema
El Sistema de Atención a la Dependencia (SAAD), instaurado por la Ley 39/2006, aún no se ha desplegado el sistema en su conjunto, por tanto, se hace urgente realizar una serie de reformas absolutamente necesarias para conseguir una mayor eficiencia de los recursos públicos.
Algunas de las medidas propuestas: control de la prestación del cuidador no profesional, por ejemplo, mediante la red privada de centros sociosanitarios o el desarrollo del SAD, a través de dos medidas: la puesta en marcha del Servicio de Ayuda a Domicilio de la dependencia en la Comunitat Valenciana y la adjudicación de zonas de atención mediante el correspondiente proceso de licitación gestionado desde la conselleria de Bienestar Social.
Es muy importante potenciar todos los recursos que existen, ya que son complementarios y permiten una atención en función de las circunstancias concretas de cada persona, el papel de los centros de día, por ejemplo, es fundamental en este caso.
Respecto de la salud mental, es necesario la implantación de un modelo integrado y cohesionado de recuperación de personas con trastorno mental grave.
-Servicios y prestaciones
Se propone: dar continuidad y fortalecer el Bono en sus diferentes modalidades (residencia, centro de día, respiro), las Prestaciones Económicas Individualizadas (PEI’s) y la asistencia a personas dependientes tuteladas por la Generalitat. Con respecto a la prestación vinculada al servicio, hay que fortalecerlo con parámetros de calidad contrastados y controlados respetando la libertad de elección de centro que establece la ley.
Así mismo, sería necesario consignar fondos suficientes para garantizar a todas las personas la percepción de su derecho de asistencia con los niveles adecuados de calidad y profesionalidad, mediante “créditos ampliables. La atracción de personas del entorno de la Unión Europea para recibir sus servicios de dependencia en la Comunidad Valenciana es otra muy buena medida.
-Ahorro y eficiencia en la gestión
AERTE propone iniciativas con el fin último de obtener importantes e inmediatos ahorros en el gasto total, sin afectar por ello a la calidad y cantidad de servicios. La asociación estima que, por ejemplo, la cobertura de unas 4.000 plazas sociosanitarias, generaría unos retornos directos para las administraciones públicas superiores a los 80 millones de euros anuales.
En la gestión de pagos, se propone por ejemplo, sistemas que permitan la “cesión” de los derechos de cobro del dependiente a favor del prestador del servicio; acordar un calendario de pago de la retroactividad con los usuarios, el desbloqueo de los pagos de la retroactividad, la emisión de resoluciones o desarrollar mecanismos para garantizar el pago de las facturas por los servicios prestados en plazo.
José María Toro, director general de AERTE, “la profesionalización del sector sociosanitario aporta seguridad, protección y bienestar a las personas dependientes y a sus familias, es además una oportunidad estratégica de crecimiento económico, ya que reduce el déficit público, estimula la actividad económica y genera empleo (por cada persona atendida genera dos puestos de trabajo directos). Entre todos podemos conseguir la necesaria mejora sustancial. Para ello, establecer fórmulas eficientes de gestión y de colaboración público-privada es esencial en un tiempo, a medio plazo, en el que se prevé un importante aumento de población dependiente, en su mayoría, personas mayores que hay que atender sin colapsos”.
